腎結石的微創手術有兩種:纖維腎鏡無創取石:纖維腎鏡微創取石是目前國內針對泌尿結石治療較為先進的技術,它可採用超微導管從人體尿道進入,定位結石後,採用套石網籃將結石取出,或採用激光將結石擊碎後再取出;
經皮腎鏡微創取石:微創經皮腎鏡取石術俗稱“打洞取石”,用這種方法取石只需在腰背部開一個1cm的皮膚切口,用一根纖細的穿刺針直接從切口進入腎臟,置入腎鏡,使用超聲彈道碎石機或釹激光擊碎結石並取石,創傷小,減輕了患者的取石痛苦,術後第二天即可下床活動,微創、安全、有效。
1、創傷輕微,出血少,併發症低微創經皮腎鏡取石手術通道擴張對於傳統的經皮腎鏡取石術擴張少12-20F。因此,微創經皮腎鏡取石術將創傷減輕至最輕微,皮膚到腎臟實質穿刺擴張通道最短,擴張通道細小,因此手術過程中出血較少、術後出血更少,一般不用輸血。
2、手術適應症廣使用微創腎鏡或輸尿管鏡,由於鏡體纖細,入鏡後襬動和轉動範圍較大,可以到達腎盂、輸尿管上段和大部分腎盞,甚至可以通過狹小的腎盞頸進入小盞,因而結石清除率高。手術適應症範圍比傳統的經皮腎鏡取石術更為擴大。但須開放手術處理的腎結石均為適應症,甚至開放手術難以處理的結石,如復發結石、合併盞頸狹窄的腎小盞結石、憩室內結石、體外衝擊波碎石後嚴重石街都可採用微創經皮腎鏡取石術治療。
3、常規一期手術,縮短住院時間微創經皮腎鏡取石手術常規為一期取石手術。由於創傷小、出血少,併發症低,手術結石清除率高,手術操作簡單化,手術時間縮短,術後恢復快,住院時間短,容易被患者所接受。