母親為HIV陽性的新生兒出生後的預防被稱為暴露後預防,應儘早進行。新生兒應在出生後6小時內服用抗逆轉錄病毒藥物,我國要求連續42天每天服藥,有兩種懸浮液可供選擇,即奈韋拉平和齊多夫定。這兩種劑型在美國都經過FDA驗證,我國有關部門統一提供,專門用於預防新生兒感染,一般沒有副作用,用藥量根據孩子的出生體重決定。
我國要求在孩子出生後42天和3個月分別進行早期診斷,並在12個月、18個月進行抗體檢查,然後在美國24個月再次檢查。孩子在18個月時可能會出現抗體陽性,因為他或她在出生時就攜帶了母親的抗體;95%的孩子在18個月內抗體轉為陰性,另外5%的孩子在18至24個月內抗體轉為陰性。如果連續兩次檢測結果為陰性,那麼顯然孩子是安全的。
需要注意的是,我們不檢查孩子的病毒量,母親服用抗病毒藥物,孩子服用抗病毒藥物,病毒量通常是陰性的,所以我們重點檢查抗體。也沒有必要經常給新生兒做檢查,每次檢查都要抽血是不健康的,而且抽血造成的傷口容易引起其他感染。
新生兒可以用母乳餵養嗎?
母乳也是傳播艾滋病的重要途徑之一,所以HIV陽性的母親不能用母乳餵養。如果按照網上的建議把母乳擠出來,喂完後再加熱消毒,我想其營養價值也會有比較大的損失,沒有必要。國家將為這部分家庭免費提供配方奶粉,保證孩子的人工餵養。
哪些日常接觸可能感染孩子?如果孩子咬傷或抓傷父母怎麼辦?
日常接觸是不會傳染的,如皮膚接觸、親吻孩子的臉頰、共用餐具和昆蟲叮咬等,家長不應過分擔心。
但是,需要注意的是,兒童的皮膚粘膜比較薄,比較脆弱,要注意不要弄破它。只要孩子和母親沒有滲血,母親的病毒就查不出來,不會被感染,但還是要減少這種幾率;孩子咬傷或抓傷母親,如果母親的病毒量小,就沒有問題,同時,我們不建議母乳餵養,這樣被咬傷的幾率就小。
艾滋病家庭如何保護他們的新生兒免受感染?
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