先天因素:先天性膀胱頸寬,先天性尿道瓣或尿道憩室,先天性脊柱裂。這些先天性疾病使膀胱頸部不能完全閉合,尿道膜的阻力增加,導致逆行射精。
醫療因素。這些因素包括各種膀胱頸和前列腺手術、胸腰部交感神經切除術、廣泛的腹膜後淋巴結切除術以及其他盆腔手術,這些手術導致神經根切除或損傷,使膀胱頸關閉不全,發生逆行射精。
機械因素:外傷性和炎症性尿道狹窄。長期的排尿困難也會降低膀胱頸部的張力,導致閉合不全。
疾病因素:糖尿病可併發逆行射精,脊髓損傷可導致射精能力喪失或逆行射精的高發。
藥理因素:使用a-腎上腺素受體阻斷劑,如雷西平、誇西泮和苯二氮䓬類,可引起平滑肌收縮無力和逆行射精。