發布於 2024-10-18 08:16

  腎結石多發生在中壯年,男性多於女性。腎結石可能長期存在而無症狀,特別是較大的結石。較小的結石活動範圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,於是出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%—50%的病人都有間隙發作的疼痛史。疼痛常位於腰部和腹部,多數呈陣發性,亦可為持續疼痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內側,女性則放射至陰唇。腎絞痛發作時,患者呈急性病容,蜷曲在床,兩手緊壓腹部或腰部,甚至在床上翻滾,呻吟不已。發作常持續數小時,亦可數分鐘即緩解。腎絞痛嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,同時伴有噁心、嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解後,可有多尿現象。

  血尿是腎結石另一主要症狀。疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以後者居多,大量肉眼血尿並不多見,體力活動後血尿可加重。腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石。結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛。腎結石的常見併發症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症狀就醫。梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊。

  腎結石的診斷一般不難,通過病史、體格檢查和必要的X線照片,化驗檢查,多數病例可以確診。但不能滿足於診斷腎結石,同時應瞭解結石大小、數目、形態、部位、有無梗阻或感染、腎功能情況、結石成分及潛在病因等。如不進行結石分析或放棄結石病因檢查,往往會使本來可以預防的結石復發,造成更不利的後果。

  B超及X線泌尿系平片是診斷腎結石最常用的檢查方法。90%以上的腎結石X線平片上顯影,顯影的深淺和結石的化學成分、大小、厚度有關。不同成分的結石,按其顯影的滿意程度依次排列為草酸鈣、磷酸鈣和磷酸鎂、胱氨酸、含鈣尿酸鹽,純尿酸結石不顯影。結石在平片上顯影程度受很多因素影響,如結石大小、腸氣多、肥胖患者,顯影常不滿意。B超檢查有助於對積水、結石等病變的診斷,特別是對無症狀結石及X線不顯影的尿酸結石意義更大。B超應與其他檢查方法配合應用。

  腎結石可分為含鈣腎結石、尿酸結石、感染性結石等。含鈣腎結石以草酸鈣和磷酸鈣為主,佔全部尿結石的80%—84%。其他罕見結石,如長期用藥引起的結石,服用磺胺類藥物最易形成結晶的是磺胺嘧啶,如輔以鹼化尿液藥物或多飲水,可防止磺胺結晶形成。

  腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,應儘可能找到並解除病因,防止結石復發。治療應包括一般治療,病因治療,體外衝擊波碎石,腔內取石,溶石治療,外科手術治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施。一般治療包括大量喝水和針灸療法。應儘可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合利尿解痙藥物,可促使小的尿石排出。為了保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿後宜再飲水。稀釋的尿液,可延緩結石增長的速度和手術後結石的再發。在有感染時,較多的尿量可促進引流,有利於感染的控制。在腎絞痛時,多飲水可能加劇絞痛,但如配合針灸和解痙藥物,則可幫助結石排出。如結石小,患者健康狀況良好,可採用體育活動,並可適用中西藥物,以利結石自行排出。近十年來腎結石的治療有了突破性的進展,現在常用的治療方法以體外衝擊波碎石(ESWL) 及腔內泌尿外科為主,只有少數病例採用手術治療 尿結石(石淋)是在腎盂、輸尿管、膀胱、尿道內生成或存留以碳酸鈣、磷酸鹽為主的鹽類結晶,使羊排尿困難,並由結石引起泌尿器官炎症的疾病。該病以尿道結石多見,而腎盂結石、膀胱結石較少見。其臨床特徵為,排尿障礙,腎區疼痛。

  [病 因]

  根據臨床見到的病例分析,該病常與以下因素有關:一是溶解於尿液中的草酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽等,在凝結物周圍沉積形成大小不等的結石。結石的核心可能發現上皮細胞、尿圓柱、凝血塊,膿汁等有機物。二是由尿路炎症引起尿瀦留或尿閉,可促進結石形成。三是飼料和飲水中含鈣、鎂鹽類較多,飼餵大量的甜菜塊根及渣粕,飼料中麩皮比例較高等,常可促使該病的發生。四是腎炎、膀胱炎、尿道炎在該病的發生上不可忽視。

  [診斷要點]

  尿結石常因發生的部位不同而症狀也有差異。尿道結石,常因結石完全或不完全阻塞尿道,引起尿閉、尿痛、尿頻時,才為人們發現。病羊排尿努責,痛苦咩叫,尿中混有血液。尿道結石可致膀胱破裂。膀胱結石在不影響排尿時,不顯臨床症狀,常在死後才被發現。腎盂結石有的生前不顯臨床症狀,而在死後剖檢時,才被發現有大量的結石。腎盂內多量較小的結石,可進入輸尿管,使之擴張,可使羊發生疝痛症狀。尿液顯微鏡檢查,可見有膿細胞、腎盂上皮、砂粒或血液。當尿閉時,常可發生尿毒症。

  該病可藉助尿液鏡檢加以確診。對尿液減少或尿閉,或有腎炎,膀胱炎、尿道炎病史的病羊,不應忽視可能發生尿結石。

  [防治措施]

  注意尿道、膀胱,腎臟炎症的治療。控制穀物、麩皮、甜菜塊根的飼餵量。飲水要清潔。

  藥物治療,一般無效果。對種羊,可在尿道結石時施行尿道切開術,摘出結石。由於腎盂和膀胱結石可因小塊結石隨尿液落人尿道,而形成尿道阻塞,因此,在施行腎盂及膀胱結石摘出術時,對預後要慎重考慮。

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概述 輸尿管結石與腎結石均為泌尿系統疾病,患者中男性的比例都高於女性。無論是輸尿管結石還是腎結石都與患者平時的飲食習慣有一定的關係。絞痛和尿血都是輸尿管結石和腎結石的臨床表現症狀。治療手段來說,都可以採用喝水藥物等方式,也可以採用手術取出結石的方法。對於患者來說,都應當控制鈣和草酸的攝入,以及高蛋白質食物的使用,建議大量飲水,進行一定跳躍運動。 步驟/方法: 1、 腎結石根據結石發生沉積的部
發布於 2023-04-08 01:28
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1腎結石根據結石發生沉積的部位可以分為上尿路結石和下尿路結石,其中上尿路結石就包括有腎結石和輸尿管結石,下尿路結石則包括膀胱和尿道結石。因此,從某種程度上來說,輸尿管結石屬於大的腎結石中的一種。 2輸尿管結石由於位置的原因,一般來說會有明顯的絞痛感覺,容易被察覺,然而腎結石的患者在早期往往沒有症狀,大多不會有感覺,多是當腎結石從腎臟位置掉落到輸尿管時造成輸尿管梗阻才會有所察覺。 3輸尿管結石的患
發布於 2024-04-16 21:16
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北京地壇醫院泌尿外科大夫:不知道您的結石具體多大,直徑大於1cm的結石,靠吃藥排出比較困難,現在治療結石的辦法很多,基本都是微創的,您可以到正規醫院諮詢一下,儘早解除梗阻可以避免腎功能進一步受損。平時可以注意:1.多活動,多飲水,勤排尿,保持每日2000ml以上的尿量為宜。北京地壇醫院泌尿外科韓志興2.飲食宜清淡而富有營養,但應少食菠菜、楊梅、番茄、紅茶、巧克力、胡椒、土豆以及含鈣量高的食物,如
發布於 2022-09-25 04:34
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腎結石的成因和膽結石不同。 (1)腎結石病因可分為原發性、其他疾病及與飲食習慣有關。那腎結石的危害有嗎?它對人體是有危害的。由於腎結石最常見的成份為草酸鈣,一般人的觀念總以為攝取過量的鈣會加速腎結石產生。然而有充份的證據指出,對許多腎結石患者而言,低鈣飲食和高結石率有關聯,反之亦然。 其他的腎結石成份如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等,也可以是以上各種成份的混合物。磷酸銨鎂結石的
發布於 2024-05-03 04:28
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概述 膀胱結石以及輸尿管結石是完全不同的疾病,大致上來說的話,這兩種疾病的結石生長部位不同,前者是在膀胱內,而後者則是在輸尿管內,但其實,結石的成分一般都是相同的,比如,草酸鈣結石,或者是鈣結石等,另外,患者的致病因素也會有所差別,比如,輸尿管結石一般不會發病於小兒,但膀胱結石則不同,前些年,小兒膀胱結石的主要發病人群。 步驟/方法: 1、 膀胱結石的治療原則一般是要做到取淨患者的結石,並且
發布於 2024-05-18 03:19
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概述 毫無疑問的一點是,任何一種手術都是存在一定程度的風險的,輸尿管結石手術和腎結石手術也不例外,只是手術風險的大小有差異,現在來說,輸尿管結石疾病主要都是發病於青壯年,尤其是在20~40歲發病率最常見,並且,男性患者要明顯的高於女性,臨床數據顯示,男與女之比為4.5∶1,另外,結石位於輸尿管下段最多,大約佔據了在50~60%左右。 步驟/方法: 1、 儘管輸尿管全長各部位的結石,都可以使用
發布於 2024-05-18 03:51
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概述 大夫您好,我家有兩位親戚最近都被發現有結石,一個是腎結石,一個是膽囊結石。不知道為甚麼,現在的結石病好像很高發一樣,我周圍有不少人都患上了結石,我聽人說好像和喝的水質有關,也不知道是不是真的是。我知道腎結石和膽囊結石都是很痛的,最好是把結石給直接取出來比較好,我想問問醫生,膽囊結石和腎結石可以喝豆漿嗎?請知道的醫生給予我解答,謝謝你們。 步驟/方法: 1、 這位朋友您好,非常高興由我來
發布於 2024-05-23 05:28
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概述 腎結石與輸尿管結石都是常見的一種泌尿系統部位的結石疾病,對患者所能造成的影響是非常大的,具體的治療方案大致上是相同的,當然,也有一些具體上的區別,比如,相同的方面就都是以手術治療最常見,不同之處也有很多,比如患者的適應症等,除此之外要注意瞭解的一點是,絕大多數的輸尿管結石的發病都是因腎結石所引起,所以說,兩者之間是存在聯繫的。 步驟/方法: 1、 以腎結石來說,手術治療是治療感染性腎結
發布於 2024-05-18 06:47
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1堅持吃結石通顆粒,甚麼牌子的都行。結石打下了也要堅持吃一週左右,這樣有利於徹底治療,把那些你照片沒有發現的小顆粒或者尿道好好的沖洗得乾乾淨淨的。大量的喝水,這是最關鍵的,結石病人必須乾的事,不管是哪個醫生都會這樣給你要求的,每天最少要喝上八斤以上。 2最好的治療方法就是堅持以上的一二步外,花幾元錢買條繩每天多跳跳,一天兩小時以上吧!每次跳繩不得低於二十分鐘。此方法對5mm也下的很管用,本人曾經
發布於 2024-04-11 15:08
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發布於 2023-02-14 15:52
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