中醫認為更年期功血屬於“崩漏”範疇,病因與治療原則與青春期功血基本相同,但由於更年期婦女腎氣漸衰,臟腑功能失利,脾氣虛弱,往往統攝無權而造成崩漏,功能性子宮出血與腎有密切關係,並與肝脾相關。治療功能性子宮出血的代表方劑如固本安宮止血湯等,患者可以根據自己的情況選擇使用。臨床上常見的更年期功能性子宮出血的病機是:
1.肝腎不足:先天肝腎不足或房勞傷精,早婚早育,過多流產等,使肝腎陰液虧虛。陰虛則生內熱,熱灼衝任,迫血妄行而致功能性子宮出血。
2.脾腎陽虛:素體脾腎陽虛或久病損傷,飲食勞倦等使脾腎受損。脾統血,陽虛則統攝無權;腎陽虛則封藏之功失職,以致衝任不固,造成功能性子宮出血。
3.瘀血停滯:寒凝則血瘀,氣滯則血瘀。瘀血阻滯於衝任胞宮,新血不得歸經,故不走常道出現功能性子宮出血。血瘀內鬱日久則化熱,灼傷血絡導致出血不止,或伴有血塊。