發布於 2022-12-07 15:19

         肝損害的治療在肝病發展的不同階段,治療應各有所側重,例如疾病初期以對因治療、對症治療為主,而疾病晚期則可能要考慮抗癌治療和肝移植等。基本治療策略包括消除各種致病原因、保護肝功能、替代肝功能、綜合治療、肝移植等。保肝藥物的作用環節是在對症治療階段,針對肝臟內存在的細胞異常增生、基質增加、炎症反應,肝細胞膜損傷,脂質代謝紊亂、能量代謝紊亂以及自由基損傷發揮作用。抗炎保肝藥物的作用機理包括:抗自由基、抗氧化,修復細胞膜和細胞器,恢復細胞功能,改善細胞代謝,促進解毒功能等。因此,在多種肝病領域中,保肝藥物都能發揮重要作用。

        病毒性肝炎 在慢性乙型肝炎的治療中,抗病毒是關鍵,但是目前的抗病毒治療並不能解決臨床上的所有問題,我國《慢性乙型肝炎防治指南》中指出,抗炎保肝治療是綜合治療的一部分。肝臟炎症壞死及其所致的肝纖維化是疾病進展的主要病理學基礎,如能有效抑制肝組織炎症,有可能減少肝細胞破壞和延緩纖維化的發展。保肝抗炎藥物能減輕免疫系統清除病毒時對肝細胞的損害程度,改善業已存在的和因病毒耐藥導致的肝功能害。

       藥物性肝損傷 首先應停用有關藥物,及時給予特異解毒劑(如果有的話);在加強支持治療,維持水、電解質平衡,促進肝細胞再生,防治併發症的基礎上,可進行保肝抗炎、退黃及預防肝纖維化治療。在ALT、AST、GGT均恢復正常後再緩慢減量、逐漸停藥。

       脂肪性肝病 儘管保肝藥物是否減少肝內脂肪含量還需進一步研究證實,但已發現,保肝藥物有可能通過修復生物膜、拮抗氧化應激/脂質過氧化,抗炎、抗凋亡以及抗纖維化等機制,提高單純性脂肪肝防範“二次打擊”的能力,從而阻止慢性肝病進展,避免肝硬化、肝癌和肝衰竭的發生。適用於:基礎治療半年影像學仍無改善的脂肪肝,伴脂肪性肝炎或肝纖維化危險因素者;肝酶持續異常的NAFLD或肝活檢證實存在炎症和纖維化者(NASH);隱源性脂肪肝、臨床或肝活檢提示有慢性肝病徵象者;快速減肥和(或)正規降血脂藥物治療的預防性用藥。

        其他肝損傷 除以上疾病外,保肝抗炎藥物也適用於酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎,此外還可用於:1、多種病因誘發的系統性疾病發生肝臟損害時,首先應治療原發病,同時可進行抗炎保肝治療;2、對於工業汙染、職業病、環境中毒性肝病在針對病因處置後仍有肝功能異常者,應輔以適當保肝抗炎治療;3、對於原因不明的肝酶升高者,在不影響檢查確診的同時,可適時適量選用有效的抗炎保肝治療。

        保肝藥的預防性使用 在以下的特殊情況時,還可以預防性使用保肝藥,以減少肝臟損害,如1、抗腫瘤化療,尤其是大劑量使用化療藥物時;2、抗結核化療,尤其是多個品種聯合使用時;3、器官移植後使用抗排異藥物時;4、長期使用降糖藥時;5、長期使用治療甲狀腺功能亢進藥物時。

       保肝抗炎藥物的使用注意事項 儘管保肝抗炎藥物能“保肝”,但也不能隨意應用,應用抗炎保肝治療的一些注意事項:不宜同時應用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝臟負擔;掌握各類抗炎保肝藥物的性能及用藥注意事項,合理用藥;用藥期間定期觀察患者的症狀、體徵和肝功能變化;取得藥效者不可驟然停藥,應根據病情逐漸減量、緩慢停藥,以免病情反覆。

保肝藥物在肝損傷治療中的應用相關文章
春季是萬物復甦生髮的時節,《素問四氣調神大論》“春三月此為發陳,天地俱生,萬物以榮”春季應於肝,肝氣調達為順,“春宜養肝”。孫伯揚老中醫在春季診療中時時注意養肝護肝,特就兩個病例簡要概述分析之。病例1馬某某,女,34歲,首診09年2月25日患者手足發涼,產後頭暈,時輕時重,月經量少,有血塊,最近乾嘔。乏力,大便調,舌淡紅較暗,脈弦細澀。辯證為肝鬱血瘀,脾胃不和,治以舒肝活血,健脾和胃。方藥:當歸
發布於 2022-12-01 14:16
0評論
冬蟲夏草:能減輕肝臟的炎性細胞浸潤和肝細胞變性壞死,同時能抑制Ⅰ、Ⅱ型膠原在肝內的沉積,使已形成的膠原重新吸收和溶解,有抗肝纖維化作用。 五味子:對肝損害引起的SGPT升高均有降低作用。也能使肝炎患者的高SGPT降低,還可減輕中毒性肝損傷的物質代謝障礙,具有輕度升高肝糖元、減輕肝細胞變性、減輕中毒致病因子對肝細胞線粒體和溶酶體的破壞、促進肝細胞內蛋白質合成的作用。 豬苓:四氯化碳所致肝損傷小鼠腹
發布於 2024-02-19 06:16
0評論
1、絲瓜黑木耳炒腰花 材料:絲瓜1根,豬腰2個,黑木耳15克,高湯少許,薑末少許。醬油、糖、酒、澱粉各適量。 做法:豬腰開邊,去白筋,用鹽搓洗乾淨,再用清水沖洗,切花,用醃料稍醃。黑木耳用清水浸發,反覆清洗,然後小火煮至軟身;絲瓜去皮,洗淨,切塊;備好薑末;起油鍋,爆薑末,將絲瓜和黑木耳兜炒,加少許高湯,調味上碟。再起油鍋,將豬腰爆炒至熟透,並勾芡擺在絲瓜上即可。 功效:絲瓜含有豐富的維生素B、
發布於 2024-02-19 06:10
0評論
1,減輕肝臟負擔 我們知道肝臟不但是人體中最大的消化器官,還是人體中一個重要的解毒器官,要減輕肝臟負擔得從這二大方面來減負。首先肝炎病人的飲食要清淡,容易消化。少吃油膩,辛辣或高蛋白高脂肪的食物,特別是在肝臟急性炎症期間;其次是保持胃腸道的通暢,人體內的有毒物質十之八九來自於腸道中細菌對食物殘渣的分解,多食纖維素的食物如蔬菜,水果有利於排便通暢。 2,補硒 肝病患者普遍免疫功能低下,其最明顯的表
發布於 2024-02-19 06:23
0評論
現代社會人的壓力越來越大,脾氣也越來越大,控制不住情緒做出過激行為的報道也越來越多。壞心情得不到疏導,時間長了身體也會出現各種問題。我們知道,最常見的脾氣不好的人群以高血壓病人和肝炎病人為主。那麼脾氣好壞與自身健康狀況有甚麼微妙關係呢,或者我們的身體哪一部分出問題導致我們的情緒不受控制呢?日常生活中我們又該注意些甚麼呢?本文主要介紹肝臟健康與自身情緒的關係。中醫講肝氣、肝陽常有餘,肝血、肝陰常不
發布於 2022-09-25 00:45
0評論
概述 肝臟是人體最大的解毒器官,肝臟功能的強弱直接決定人體是否健康,所以保肝護肝很重要,我有一個朋友就是因為天天喝酒,導致脂肪肝,最後年紀輕輕人就沒了,那麼怎麼樣才能保肝護肝,我給大家分享一下我的經驗。 步驟/方法: 1、 保肝最重要就是不能喝酒,白酒和啤酒都不能喝,究竟會導致肝細胞病變,引起脂肪肝的發生。 2、 日常生活中要少吃含有蛋白質和脂肪的食物,減少肝臟的負擔。 3、 加強體育鍛
發布於 2023-12-24 05:15
0評論
仔癀因有顯著的清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀功效而深受廣大消費者的信賴,暢銷海內外市場,多年來居中國中成藥單味出口創匯前列,享譽蜚然。片仔癀在治療急慢性肝炎、消除腫毒、止痛等領域也有獨到的療效,更使這一具有四百多年曆史的傳統名貴中成藥熠熠生輝。片仔癀獲“中國馳名商標”稱號,彰顯片仔癀療效不凡,廣受中外消費者青睞,是居家、商務、旅行常備的治療保健良藥。 春季和夏初是肝炎高發期,必須積極預防。病毒性肝
發布於 2024-02-01 10:59
0評論
對白茶的認識還是從一款牙膏開始,以前只聽說紅茶、綠茶等,但是真的對白茶瞭解不多,自從接觸了白茶牙膏才開始關注白茶。白茶也是一種茶,不過,它不像紅茶綠茶那麼廣泛的被飲用,而是更多應用到藥物當中。白茶是茶葉裡的瑰寶,藥效性能很好的茶之奇葩。那白茶究竟有哪些功效呢?我們一起來探討一下。 一、可治麻疹 陳年的白茶可用作患麻疹的幼兒的退燒藥,其退燒效果比抗生素更好。在中國華北及福建產地被廣泛視為治療養護麻
發布於 2024-02-05 10:31
0評論
近年來,我國居民中脂肪肝、酒精性肝病的患病人群日益擴大,且年齡呈現出低齡化趨勢。據瞭解,都市人群患脂肪肝的比例一直居高不下,特別是有飲酒習慣的人,大都患有一定程度的脂肪肝。而脂肪肝又會發展為肝硬化,甚至癌變。現在,酒精性肝病、脂肪肝已成為一種常見病,正嚴重蠶食著人們的身體健康。肝臟問題,迫切需要關注?病源防不勝防,肝臟易受損傷事實上,肝損傷人群數量之所以正迅速膨脹,是因為眼下無論是整體環境還是人
發布於 2022-12-07 16:04
0評論
【摘要】隨著活體肝移植手術的不斷開展,以最徹底的病灶清除、最小的創傷打擊、最大程度的肝功能保護和最快的健康恢復為治療理念的精準肝切除手術方式,已為越來越多的肝臟外科醫生所接受和掌握,相關技術也在常規肝臟手術中得到越來越廣泛的應用。尤其是在一些複雜的肝臟手術中,它可以提高肝臟腫瘤的根治性切除率和手術的安全性,減少手術對機體的創傷打擊和降低併發症的發生率,將進一步改善肝外科病人的預後和生活質量。【關
發布於 2023-01-09 20:46
0評論