1.臨床症狀
許多慢性肝炎病人全然無任何症狀。
輕度慢性肝炎症狀較輕,乏力、食慾減退、厭油、肝區隱痛不適,可伴腹脹、噁心、腹瀉等;肝臟大小正常或稍腫大、質軟有輕度壓痛,脾臟多無腫大。
中、重度慢性肝炎症狀較重,多有中度黃疸,疲乏無力、納差、噁心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區隱痛;常有黃疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發育、皮下出血,肝臟腫大、質地中等,有壓痛和叩痛,大多有脾腫大,部分患者伴腹水。嚴重者可出現下肢浮腫、出血傾向及肝性腦病。可伴有肝外表現如發熱、關節炎、胸膜炎、皮膚病變、腎小球腎炎、閉經等。自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表現更多見。
2.體徵
肝臟呈輕度至中度腫大,質地中等或充實感,合併肝硬化者偏硬,且有結節感及脾大;晚期可發生下肢水腫、出血傾向及門靜脈高壓的體徵。
3.肝外表現
多見腎臟改變(20%~30%)、丘疹性肢皮炎;其他少見的有溶血性貧血、再生障礙性貧血等等。