一、治療原則
1、讓病人堅定信心,減輕思想負擔,積極尋找病因和誘因並去除之。
2、全身用藥:內服或注射V-B1,內服溴劑或其他鎮靜藥。皮質激素可用於病變範圍廣、全禿及普禿的病人,須長期共存口服至頭髮完全恢復正常。然不宜大量長期共存使用,因停藥後頭發常又脫落,而激素副作用已很明顯。
3、局部治療:各種療法的確切效果很難估價。
(1)激素外用及損害處去炎松混濁液皮內注射,每次0.2~1ml,加等量0.5%普魯卡因溶液,每週1~2次。有人用牛乳在局部做點狀注射,方法是用當日牛奶煮沸消毒後做局部皮內點狀注射,每點注射0.1ml,點間隔距離為1~2cm,每次總量不超過2ml,每週1次,10次為一療程。
(2)刺激局部引起充血的藥物如斑蝥酊、辣椒酊、濃醋酸、強氨水、芥子酊、1%敏爾啶溶液等。中醫的梅花針彈刺。
(3)局部理療 按摩、紫外線照射、共鳴火花治療、音頻電療等。
(4)組織療法 組織埋藏、羊腸線局部埋藏或胎盤組織液肌注等。
二、中醫中藥有報道首烏生髮飲及生髮酊有良效者。
1、治療方法
(1)內用藥 補骨脂製劑"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,連續數月;首烏針劑注射或沖劑口服;
黃芪當歸針劑注射;烏鬚生發丸內服;金鎖固精丸口服;七寶美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黃丸,1日2次,每次1丸;腎氣丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神應養珍丹,6克, 1日2次;何首烏15克,枸杞子15克,當歸15克,生側柏葉30克,水煎服。扶正養氣生髮丸,中藥,該藥對斑禿、脂溢性脫髮有較好的效果,該藥主要病理作用為扶正。
(2)內用藥要注意用量要適宜。
(3)外用藥 鮮生薑搓擦;蟲草100克加白酒400克,浸泡1周後外搽;制首烏10克,川椒5克, 白酒250克,泡後搽,1日3次,這種斑禿的治療方法簡單,快速。
2、中藥治療
(1)扶正養氣生髮丸:由黃芪、當歸、生薑等十多種中草藥組成。可以生髮、育發,防止頭髮脫落。具有疏風活血、辛溫養血,刺激局部皮膚血管擴張,促使毛髮粘膜末梢神經興奮,改善頭皮血液循環,促使營養吸收和色素吸收,促進毛囊胚芽再生,調節頭皮油脂分泌等獨特作用。
(2)偏方一:由何首烏,枸杞,黃精,黃芪,淫羊藿,丹參這幾種中藥組成,益氣補血,滋養肝腎,改善腦血流供應,調節免疫,治療脫髮頭髮早白屬血氣不足肝腎虧虛者。
(3)偏方二:由紅花、枸杞子、何首烏、桑白皮、川芎等為原料提取而成。精華液中的有效因子通過強力滲透迅速到達毛囊,①刺激神經叢並促使恢復正常,從而達到血管舒縮正常。②營養毛囊並激活毛囊,毛囊從休眠狀態漸漸恢復正常工作。在雙重作用下,突發靈同時清除毛孔中的代謝物,並露出清晰毛孔,新發會慢慢長出,逐漸變成和正常頭髮一樣的黑髮。③在施藥過程中,經過幾次塗抹後,能看到毛囊呈現出來。
(4)偏方三:熟乾地黃2000克,杏仁500克(湯浸、去皮尖、雙仁、研如膏),訶黎勒皮250克。將藥搗研為末,人杏仁令勻,煉蜜和調,用杵搗200-300下,做 成梧桐子大丸藥。每眼用溫水送下刃粒,飯前服,漸加至40粒為度,忌生蔥、蘿蔔、大蒜,喬教授介紹說,偏方不一定適合所有的人,要想更好的治療斑禿最好根據自身原因來治療,不要盲目的治療斑禿,以免斑禿更嚴重。
3、中藥治療斑禿配方
(1)養血補血方:如神應養真丹加減,由地熟、當歸、女貞子、菟絲子、羌活等養血,補腎、去風藥物組成。少數服藥後如覺咽口乾等反應者,加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。
(2)滋補肝腎方:熟地、當歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹參各12克,川芎、荊芥各10克,對青少年病程短、脫髮區少者效果尤佳。
(3)健脾益氣方:
以異功散為主、同時配以黃芪30-60克,黨參12-15克,白朮、茯苓9-12克,陳皮6克,甘草12克。
紅參20克,黃芪50克,白勺30克,白朮45克,灸甘草20克,肉桂30克,大棗20枚,加減共研細末,蜜蜂500克,煉蜜丸,每丸10克,含生藥3.8克,日服三次,每次一丸。
養陰涼血方:生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克,首烏、旱蓮草各24克,龍膽草、黃柏各6克,丹皮12克。
疏肝理氣方:方如小柴胡湯治療斑禿,日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報道,療效滿意,特別對那些與神經因素有關的斑禿患者效尤佳。
固飾通絡方:如桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等。