咖啡斑的症狀表現在患者出生時便可顯現出來的，病患的部位一般也不會出現任何的自覺疼痛的感覺，在臨床診斷的過程中，我們可以發現，咖啡斑的症狀表現與雀斑的表現是十分相似的，主要表現為病患部位的皮膚表皮中的黑色素的數量顯現出來的異常增多，但黑色素細胞的數量卻是表現正常的。
咖啡斑的非特異性變化，咖啡牛奶斑的症狀表現最常見於神經纖維瘤患者的身上，通過臨床的診斷可以得出，大約有70%左右的神經纖維瘤的患者會出現咖啡斑的併發症狀，對於患者產生的危害還是比較大的，如果患者身上出現的咖啡斑的個數多於6片，並且每片的直徑均大於1.5釐米，則這樣的症狀表現，就具有非常重要的診斷參考的價值。
症狀的表現會有所不同，對於咖啡斑產生的危害，患者也不必太過擔心，大多數的咖啡牛奶斑的患者並非是神經纖維瘤的患者，更多的表現的為單純性的表皮先天性的色素增加的表現特徵，咖啡斑的症狀，咖啡斑胎記為淡褐色至深褐色斑或斑片，像咖啡和牛奶混合色，故又稱牛奶咖啡斑胎記。咖啡斑胎記一般為良性腫瘤，表現為類似雀斑樣斑點20cm左右或更大，圓形、卵圓形或不規則形狀，咖啡斑胎記邊界清楚，表面光滑。
