(1)咳嗽 多為偶發性乾咳,少痰或無痰,可有少量白色泡沫痰,多於勞累後出現。咳嗽時間不固定,且與體位無關。
(2)咯血或血痰 是由癌組織壞死、潰爛引起毛細血管破裂所致。咯血痰量的多少及持續時間的長短與癌組織內血管損傷程度有關。多為持續性,痰中帶血絲或小血塊,血呈鮮紅色或暗紅色,一般治療不易控制。咯血或血痰的血一般較少,少數情況下,癌腫侵蝕大血管,可引起大口咯血。
(3)胸痛 胸痛大多在肺癌的中晚期出現,但若癌瘤位於胸膜附近,則可較早出現胸痛,表現為不規則的隱痛或鈍痛。當癌瘤直接侵犯胸膜時,則可有尖銳胸痛,在咳嗽或呼吸時加重。
(4)發熱 肺癌早期很少發熱,但當癌組織壞死時,可引起低、中度發熱,抗生素治療無效。當病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內生長髮展到管腔阻塞或半堵塞時,可引起阻塞性肺炎,引起全身發熱,此時體溫一般在38‘C左右,經抗生素治療可退熱,但如果阻塞病變末除,肺炎可以反覆發作。
(5)關節腫痛 疼痛主要在大關節,多為錁關節,次為腕關節,無遊走性,與天氣變化無關,局部可出現腫脹,X線照片除偶見骨膜增厚外,多無其他異常。部分患者可有桿狀指(趾)表現。臨床上把這些症狀稱為肺源性骨關節病或異位生長激素綜合症。服用抗風溼止痛藥並不能使整個病程好轉,而肺部的病灶一經切除,關節痛的症狀也就隨之消失。
(6)皮膚變化 有少部分人在早期可表現皮膚痞癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。
(7)內分泌系統紊亂 少數病人還可見進行性肌無力、肌肉萎縮,糖尿病,下肢浮腫,男性乳房增大、睪丸萎縮等。