肺癌的常見症狀

　　大多數人被診斷肺癌是通過下面兩種方式，要麼是出現特定的臨床表現後到醫院去看醫生，要出是常規體檢或在就診其他疾病時偶然發現，比如看心臟病時拍X線胸片。如果是後一種方式，那麼你是幸運的，因為這時的肺癌可能還停留在早期階段，如果是前者可能就比較糟糕了。在這一章裡，我們將盡量使用簡明的語言講述肺癌的常見症狀，並告訴您有哪些檢查 可以幫助我們最終確定肺癌診斷。
　　肺癌的常見症狀
　　絕大多數人去看醫生時是因為出現了新的症狀或以往長時間的不適表現有了新的變化。不幸的是大多數肺癌患者只有到了較晚階段才會出現症狀。肺癌的症狀主要分為三類，一種是腫瘤在肺內刺激、侵犯、阻塞呼吸道和肺組織引起的，一種是肺癌侵犯至肺外但仍侷限於胸膜腔引起的，如胸腔積液、胸痛，或大血管心臟受累後的梗阻表現；如果肺癌轉移至身體其他位置後引起的特殊表現。當然肺癌還會分泌一下類似於荷爾蒙一樣的物質，那麼由此會引起特定的全身或局部表現。
　　肺癌最常見的臨床表現就是咳嗽、喀血或痰中帶血、胸痛、氣短、身體虛弱、和體重下降。值得注意的是有一些其他疾病也可以引起以上的一個或幾個症狀，如肺氣腫、心力衰竭、胃食管返流後的燒心症。這時我們就需要到醫院進行有針對性的檢查了。出現下列情況時尤其要注意：持續幾周的咳嗽或以往的咳嗽症狀有明顯加重；痰中帶血，而且往往時鮮紅的血絲；突然出現的聲音嘶啞異常的氣短表現，尤其是持續數週沒有改變或逐漸加重時；新出現的持續性胸痛，經過幾周沒有改善或逐漸加重，或以往慢性胸痛突然惡化；新近出現的身體虛弱，無法完成日常工作和生活；在沒有有計劃的節食或減肥的情況下，沒有理由的體重下降，這一點特變值得重視，尤其是在3月內體重下賤超過15Kg時，往往提示有惡性腫瘤發生；
　　除以上表現外，還有一些症狀提示可能腫瘤已經處於進展期，如大口的喀血或者氣短並無法平臥，這時往往是因為腫瘤已經開始嚴重侵蝕肺臟、或出現大量的癌性胸腔積液、或嚴重的大氣道發生阻塞，因而影響了你的呼吸功能。當身體其他部位不明原因的疼痛時，可能是因為癌細胞轉移至骨骼所致。如果出現頭痛、暈厥等神經系統症狀，提示腦轉移可能已經出現。
　　副癌綜合症
　　有時候肺癌患者會出現一系列彷彿與肺、或呼吸系統無關的全身症狀或體徵，但這些表現的確和肺癌有關，我們稱之為副癌綜合症。這些症狀有時會出現的很早。副癌綜合症主要是由於腫瘤細胞分泌的特殊物質類似於人體的內分泌激素，特定的作用於身體器官後的反應，或者人體對於腫瘤的自我保護機制在起作用，誘發了副癌神經反應。
　　當肺癌患者出現腫瘤相關的內分泌異常時，往往表現為腫瘤細胞的激素異常分泌，這種激素可能與體內某種腺體正常分泌的激素完全一樣，但表現為非控制性的過份分泌，這可能會導致體內鈣、鈉離子水平出現異常，或者皮質激素水平異常增高，於此相關的症狀包括噁心、機體應激性改變、或中風。也可以導致非常危險的心律失常。
　　副癌神經綜合症可以表現為虛弱、感覺異常。另外還可能影響到骨骼、血液系統、腎臟、整體感覺方面的異常。當腫瘤獲得良好控制或治癒後，這些症狀都會自然消失。