早期肺癌起病隱匿，常缺乏典型症狀，或僅表現為乏力、食慾不振或體重下降等非特異性症狀，因而不易引起重視。隨著病情的發展，可逐步出現下列症狀。
1、肺內原發病變引起症狀：
咳嗽：是肺癌最常見的症狀，當腫瘤累計氣管、支氣管時常表現為刺激性咳嗽，即乾咳或陣發嗆咳，無痰或少痰，且不易為藥物所控制。
咯血：約一半的肺鱗癌患者有此症狀，表現為持續性或間斷性的反覆少量咯血或痰中帶血，咳血提示腫瘤累及氣管粘膜微血管。癌腫侵蝕大血管後，則有可能引起大量咯血。
胸悶或喘促：如果腫瘤合併阻塞性肺不張、肺炎，大量胸水時，可以出現胸悶，活動後氣短，喘憋甚至難以平臥。
2、腫瘤局部外侵所引發症狀：
胸痛：當腫瘤侵犯胸膜或胸壁的軟組織、肋骨時，可以引起胸痛，表現為固定部位的刺痛或脹痛，往往在咳嗽或深呼吸時加重。
吞嚥困難：癌腫侵犯或壓迫食道可引起吞嚥困難，甚至侵蝕穿透管壁，形成支氣管-食管瘻，導致進食嗆咳及肺部感染。
聲音嘶啞：癌腫轉移致縱隔淋巴結腫大，壓迫喉返神經（左側較常見），導致聲帶麻痺，可出現聲音嘶啞，甚至飲水反嗆。
上腔靜脈綜合徵：腫瘤壓迫上腔靜脈，致上半身血液迴流受阻，產生頭面部、頸部、上肢水腫，前胸部靜脈怒張，引起頭痛、頭暈和嚴重呼吸困難
3、癌腫遠處轉移出現的症狀：肺癌患者最易出現的遠處轉移是腦、肝、骨及腎上腺。腦轉移時症見頭痛、噁心、嘔吐、肢體活動不利等；肝轉移時可出現厭食、黃疸、肝區疼痛、腹水等，醫院查肝功能異常；轉移至骨骼時，重者可出現局部劇烈疼痛，甚至發生病理性骨折，常見骨轉移部位為脊椎骨、肋骨、顱骨。
4、肺癌伴隨症狀：
少數病人由於腫瘤分泌的異位激素作用，會產生一組肺外表現，又稱為“副癌綜合徵”。如骨關節肥大與杵狀指、黑棘皮病、低鈉血癥、腎上腺皮質功能亢進、男性乳房發育、重症肌無力、脊髓小腦變性、周圍神經變性等等。以上肺外症狀在我國以骨關節肥大與杵狀指多見。
