治則:初期宣肺開竅通便利溼,暢通鬱熱宣洩通道。中期調整陰陽消散痰瘀之凝結。後期通經疏絡軟堅散結。
1:清痘1號:適用於痤瘡初、中期,新的痤瘡不斷出現,痤瘡以隆起頂尖的紅腫、搔癢、疼痛性丘疹、膿皰、損害為主者。疏通毛囊、皮脂腺管使其中鬱滯之皮脂得以排洩可以迅速控制痤瘡進一步發展,防止痘斑痘坑形成。
金銀花180克 川連150克 錦紋120克 山桃仁180克 杏仁60克 炮山甲100克 皂刺尖30克 羊角120克 青蠍梢10克 蜈蚣18條 桂枝60克 鹽黃柏45克 甘草60克 鮮薄荷汁60克 絲瓜藤汁100克 前十三味打粉入二汁攪拌均勻烘乾備用。每次1-3克溫水調服,或裝入0號膠囊每次2-6粒,日三次。一個療程10天,輕者可以基本消退,重者2-3個療程。
方解:薄荷汁 絲瓜汁 銀花 杏仁 皂角尖宣肺開竅疏風散熱開毛孔之閉阻; 川連 錦紋 羚羊角 黃柏清肅臟腑上蒸之鬱熱;桂枝 桃仁 蠍梢 蜈蚣 活血搜風解毒開氣血之凝聚;粉甘草調諸和諸藥使之無相爭之弊,緩寒藥之侵下以護本。
2:清痘2號:用於痤瘡中後期遷延日久氣陰耗傷,陰陽失衡,正氣無力驅邪排毒者。膿庖、結節、囊腫漫坡樣隆起,紅腫、疼痛不明顯,偶有搔癢,病灶周圍紫暗、發展緩慢遲遲不愈或此起彼伏愈後留有明顯色斑。本方調節陰陽(“陰平陽秘 精神乃至”)補血活血通絡,提高人體抵抗力、自身修復能力,消除痤瘡賴以生存的內在環境,促進現有損害修復並有效防止復發。
藥物:細生地300克 蒸黃精240克 粉丹皮(去芯)180克 當歸90克 山茱芋150克 益母膏90克 旱蓮草60克 女貞子60克 知母60克 浙貝母90克 肉桂30克 小薊根90克 烘乾粉碎每次3-6克 日三次。10天一個療程。
藥物加減:痤瘡遷延日久之所以頑固難治,就在於到了中期本虛標實,病機轉歸因人而異,只有切中病機才能取得理想效果。治療過程並非千篇一律用某個或數個固定方劑或藥物,而是根據病人的自覺症狀、年齡階段、婚育與否、痤瘡程度、脈象、舌象、飲食、大小便、睡眠、體態、膚色等不同情況,女性患者結合月經的差異,選方用藥,並隨證加減藥物。另外患者生活習慣不同,如喜菸酒或喜辛辣厚味者和一般患者用藥也有差異。我在這裡列舉的這幾張方劑只是針對臨床常見的部分患者有效,下面是我在臨床常見的幾種類型的藥物調整供大家參考: