乙肝五項指標怎麼看?第一項指標,他只要是抗陽性(表面抗原陽性)就說明他是一個病毒攜帶者,帶著病毒,也可能是目前肝炎很輕甚至沒有,或者說是個慢性肝炎,但這是陽性的,這是第一個指標。第二個指標是保護性抗體,如果說在兩對半里面,一查,我只有表面抗體陽性,這說明你打過疫苗了。表面抗體陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性,三個抗體陽性,往往提示你打過疫苗,感染過乙肝病毒,但是把病毒清除掉了。
第三個就是e抗體,它是所謂的大三陽,表面抗原、e抗原、核心抗體,這是大三陽。說明甚麼意思?表面抗原陽性,說明你是帶著病毒,核心抗體陽性是感染過,e抗原陽性是表明你感染的病毒比較多,病毒多可能就傳播力強一點,所以叫大三陽。第四個指標,e抗體陽性,e抗體陽性往往是在e抗原陰性之後出現e抗體陽性,這樣的情況之下我們叫小三陽,甚麼意思呢?第一項表面抗原陽性,e抗體陽性,加上核心抗體陽性,這叫小三陽。
所謂不好的小三陽,是甚麼意思呢?是說你的感染病毒,它是一個變異的病毒,大三陽,這樣DNA陽性,往往e抗原陽性病人,DNA都是陽性的,因為病毒高度複製。所以,小部分可以表現為不好的小三陽,e抗體是陽性的,但是DNA是陽性的,說明病毒還在複製,這種情況我們叫甚麼?病毒變異之後的一個結果,跟那種所謂小三陽加上DNA陰性、肝功正常是兩個不同的情況,這兩個情況不太一樣。