一、診斷
1、仔細詢問病史。
2、優先檢查泌尿系統。
3、進行尿常規檢查。
4、如有必要，可進行尿培養的檢查。
二、可能引起尿急的疾病診斷要點
1、膀胱炎：是臨床最常見的引起膀胱刺激症狀的疾患。據我國華北東北西北中南 西南及華東六大區 188697人普查結果其患病率 0.91%居泌尿系統疾病的首位。其臨床特點是：尿頻尿急尿痛顯著;但全身感染中毒徵象較輕;是由於膀胱本身沒有吸收功能緣故，膀胱三角區炎症易出現肉眼血尿，實驗室檢查的特點是膿尿菌尿，一般腎功能檢查正常。
2、腎盂腎炎 膀胱刺激症狀較膀胱炎輕，亦可無膀胱刺激症狀;全身感染中毒症狀重，表現高熱、噁心、嘔吐、食慾缺乏、全身痠痛、腎區疼痛等。體格檢查可出現腎區壓痛叩擊痛，季肋點有壓痛(季肋與鎖骨中線交點處)，上輸尿管壓痛(腹直肌外緣與臍水平處)，中輸尿管壓痛(骼間線和恥骨結節的垂直線的交叉點).實驗室檢查除膿尿菌尿外，尚有周圍血象白細胞升高，中性粒細胞增高，急性腎盂腎炎，可有一過性的腎小管功能損害，一般1-3個月恢復;慢性腎盂腎炎可致永久性腎小管功能異常甚至腎小球功能亦受損。
3、腎結核 早期僅累及腎臟，晚期腎臟、輸尿管、膀胱、尿道均受累。因此稱泌尿系統結核，泌尿系統結核均為繼發泌尿系統以外可找到結核病灶，特別是活動性病變。更重要的特點是經久不愈的膀跳刺激症狀，一般抗生素治療無效。物理檢查腹部可觸到腫大腎臟;尿液檢查呈米湯樣，混有血絲;鏡下大量膿細胞、紅細胞，可有不同程度的蛋白尿;尿液呈酸性，尿液中可找到抗酸桿菌可確診，留24h尿液沉渣陽性率70%以上，X線檢查患側腎輪廓失去常態，呈分葉狀;晚期纖維化瘢痕形成，腎外形縮小，平片可發現腎鈣化影，健側腎盂常常有積水
4、泌尿系統結石 腎結石在腎區突發腎絞痛，隨後可出現肉眼血尿或鏡下血尿;腹平片或靜脈腎盂造影可發現結石部位，輸尿管結石臨床特點是絞痛沿輸尿管走行方向放射至下腹部會陰區，沿大腿內側方向放射;絞痛後出現肉眼血尿或鏡下血尿;腹平片或靜脈腎盂造影或逆行造影可發現結石的部位;結石活動時不但絞痛出現，同時易劃破腹膜使泌尿系統屏障功能破壞，易同時合併感染。
5、尿道綜合徵 一般是指女性由於生理解剖異常所引起的反覆下尿路感染;尿道處女膜傘是指女性婚後殘破的處女膜呈傘狀搭在外尿道口處;尿道旁腺囊腫膿腫;尿道外口肉阜等，由於以上原因使下尿路感染反覆出現不易根治，需經手術糾正方可使下尿路感染得以根治
6、前列腺增生症 老年男性由於女性激素分泌減少，使體內性激素失去平衡使前列腺增生肥大，壓迫後尿道而引起膀跳刺激症狀。在增生肥大的基礎上易同時合併前列腺炎使症狀更加突出，肛門指診可發現中央溝消失前列腺肥大合併感染時尚可有觸痛。B超和CT檢查亦可發現腫大的前列腺。
