1、急性黃疸型肝炎:
(1)黃疸前期:多緩慢起病,發熱輕或多無發熱常出現關節痛、皮疹。常見症狀有乏力、食慾減退、厭油膩、噁心、嘔吐、有時腹痛、腹瀉。本期平均持續5~7天。
(2)黃疸期:發熱消退,自覺症狀稍減輕,鞏膜及皮膚出現黃疸,數日至3周內達到高峰。尿色深黃可出現一過性糞便變淺。肝區痛、肝大、質較軟,有壓痛和叩痛。本期持續2~6天。
(3)恢復期:患者黃疸逐漸減輕、消退,大便顏色恢復正常,皮膚瘙癢消失,食慾好轉,體力恢復,消化道症狀減輕,黃疸消退,肝功能恢復正常。急性黃疸型肝炎在本期一般為1~2個月。
2、急性無黃疸型肝炎:
此型較多見,佔急性乙肝的90%以上。症狀較輕,全身乏力、食慾減退、噁心、腹脹等症狀。肝大、質較軟,有壓痛和叩痛。此型肝炎症狀輕常被忽視診斷。病程約2~3個月。
無黃疸型肝炎發病多數都比較緩慢,症狀常在不知不覺中逐漸加重。有部分病人甚至不能回憶起到底是從甚麼時候開始發病的。有些病人甚至沒有症狀,而在偶然查血或普查時才被發現。多數病人都有疲乏無力、食慾減退、腹脹、大便不爽、大便次數增多、肝區痛等。少數病人也可有噁心、嘔吐。但無黃疸型肝炎的表現也是多種多樣的,症狀的輕重也很不相同,常常容易造成誤診。如有的病人可因疲乏、頭暈、記憶力減退、健忘、失眠、工作能力下降等而被診斷為神經衰弱;有的病人則可因腹脹、不想吃東西、腹瀉、消瘦等而被診斷為消化不良;有些病人則可因長期低燒、疲乏而被子診斷為“低熱待查”,或被疑為結核病、風溼熱等;有些女性病人可有月經不調、浮腫而長期在婦科就診;有些男性病人也可表現為性機能減退而被子診斷為陽萎。
急性肝炎的症狀分類清楚了,有急性乙肝分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。怎麼區分開來也是需要認真對待的,兩者之間是有區別的,判斷出疾病的種類,才會給予合理正確的治療。