肝病患者往往在清晨刷牙、洗臉時，發現自己的牙齦或鼻子出血，有時甚至會在咬過的食物上發現血跡。孫主任說，這種出血現象在慢性肝炎病人中特別普遍，而重症肝炎病人的出血現象就更加嚴重了。除了鼻子、牙齦或者皮膚出現瘀斑以外，更嚴重的還有嘔血或排柏油樣便的症狀，女性患者還可能出現月經過多等現象。
肝臟是人體最重要的器官，並且具有凝血功能。當肝臟受到一定的損傷時，肝臟凝血機制發生障礙，凝血功能減弱會引起牙齦出血等一系列出血症狀。另外，肝炎患者毛細血管的脆性增加也導致出血。重症肝炎患者還可能出現彌散性血管內凝血，這是一種比較嚴重的出血現象，必須加以重視。
目前我國傳染病患者與口腔疾病患者均處於發病率較高的水平，患有傳染病的病人同時伴有口腔疾病的患者數量相當大。患有傳染病特別是慢性肝炎的病人往往大多數伴有口腔疾病，如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。特別是乙型肝炎與牙周炎這兩個疾病，既是兩個發病率很高的疾病，又可同時發生在一個患者身上，而且還可以相互影響。
如何鑑別是牙周炎引起的出血還是肝病本身的出血?
肝病的出血除了口腔的牙齦出血外往往還可出現全身其他部位的出血和異常。如關節出血腫脹，皮膚破口後不易止血，以及全身可出現出血點等。另外化驗可查出凝血時間延長，血小板降低等，而牙齦出血往往不具有這些全身表現。
牙周炎導致出血的表現是牙周狀況差，牙周及牙齦下有牙石、軟垢或菌斑存留，刺激牙齦充血發炎，進而出血，再加上前述的可有牙齒鬆動等一般不難診斷。
