發布於 2022-09-25 20:55

1.支原體肺炎和細菌性肺炎的診斷有甚麼區別?
支原體肺炎多見於學齡兒童(大齡兒童),典型症狀為刺激性乾咳,多無痰或少痰,一般來說,血常規檢查白細胞總數不高,中性為主,CRP正常或輕度升高,嚴重者CRP可明顯升高,血液中支原體抗體陽性,肺內病變性質多樣,可為間質性或實性。
2.診斷支原體肺炎最常用的檢查是甚麼?
目前,主要的輔助檢查仍然是血液或肺泡灌洗液中的支原體抗體。
3、就診時發現哪些症狀需要高度懷疑兒童支原體肺炎?
學齡兒童持續發熱,刺激性乾咳,肺部有病變,血白細胞低,CRP輕至重度升高。
4.在血常規檢查中應懷疑哪些指標?
血常規檢查對支原體肺炎的診斷沒有特異性。
5.免疫測定法診斷的抗體滴度是多少?
血清支原體抗體滴度大於1:80需要考慮支原體感染的可能,動態複查後滴度增加4倍即可確診。
6、胸片檢查的診斷結果是甚麼?
胸部放射線檢查對支原體肺炎的診斷沒有特異性。
7.如果家長因害怕輻射而不願做胸片檢查,是否會影響病情的診斷?

目前胸片的輻射量在醫學檢查的可接受範圍內,一般不會對兒童產生太大影響。
8、支原體抗體出現的時間。

人體感染肺炎支原體後,可產生特異性IgM和IgG類抗體。IgM類抗體出現較早,通常在感染後1周出現,並在3-4周達到高峰,然後逐漸減少。由於肺炎支原體感染的潛伏期為2-3周,當患者出現症狀並就醫時,IgM抗體已經達到相當高的水平,所以IgM抗體陽性可以作為急性期感染的診斷指標。因此,IgM抗體陽性可以作為肺炎支原體感染的診斷指標,也可以作為IgG抗體的診斷指標。

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