羊癲瘋就是大家熟悉的癲癇病,羊癲瘋具有很強的反覆性,而且非常難以治癒,給患者帶來很大的痛苦,使患者不能正常的生活、工作、學習等。絕大部分癲癲患者發作都伴隨神志喪失。但有些類型的羊癲瘋,如侷限性發作,肌陣攣羊癲瘋等,病人發作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認羊癲瘋的診斷而貽誤治療。
關於羊癲瘋診斷檢查方法的詳細介紹:
1、實驗室
血、尿、便常規檢查及血糖、電解質(鈣磷)測定。
2、腦脊液檢查
如病毒性腦炎時,白細胞計數增多、蛋白增高,細菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多;中樞神經系統梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱內壓增高、蛋白增高。
3、血清或腦脊液氨基酸分析
可以發現可能的氨基酸代謝異常。
4、神經電生理檢查
傳統的腦電圖記錄。如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區域的腦部。
5、神經影像學檢查
CT和MRI大大提高了癲癇病灶結構異常的診斷。目前已在臨床應用腦功能檢查包括陽離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影 (SPECT)和MRI光譜分析儀(MRS)。PET可以測量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經遞質功能變化。SPECT亦可以測量腦血流、代謝和神經遞質功能變化,但是在定量方面沒有PET準確。MRS可以測量某些化學物質,如乙酰天冬氨酸含膽鹼物質、肌酸和乳酸在癲癇區域的變化。
6、神經生化的檢查
目前已經應用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內癲癇區域,測量癲癇發作間、發作時和發作後的某些生化改變。
7、神經病理檢查
是手術切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、發育異常或其他異常引起。
8、神經心理檢查
此項檢查可以評估認知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區域在大腦的哪一側。
臨床上存在多種多樣的發作性事件,既包括癲癇發作,也包括非癲癇發作。非癲癇發作在各年齡段都可以出現,非癲癇發作包括多種原因,其中一些是疾病狀態,如暈厥、短暫性腦缺血發作(TIA)、發作性運動誘發性運動障礙、睡眠障礙、多發性抽動症、偏頭痛等,另外一些是生理現象,如屏氣發作、睡眠肌陣攣、夜驚等。
特別提示:鑑別診斷過程中應詳細詢問發作史,努力尋找引起發作的原因。此外,腦電圖特別是視頻腦電圖監測對於鑑別癲癇性發作與非癲癇性發作有非常重要的價值。對於診斷困難的病例,可以介紹給專科醫師。