發布於 2024-11-28 01:04

  實驗室檢查:

  1.尿常規檢查 可查見紅細胞。

  2.尿脫落細胞檢查 診斷正確率60%~70%,應用流式細胞儀(FCM)可以更敏感地發現腫瘤細胞。

  其他輔助檢查:

  1.影像學檢查(1)靜脈尿路造影:輸尿管有偏心性或中心性充盈缺損,表面毛糙不齊、凹凸不平,形狀不整或呈長圓形;病灶處輸尿管輪廓消失;梗阻上方有不同程度積水,腎功能減退;腫瘤下方呈杯口狀擴張。(2)逆行造影:如阻塞完全,逆行造影表現與靜脈尿路造影相仿,阻塞端尖削,邊緣不齊或呈杯口狀,杯口邊緣毛糙、不對稱。逆行造影顯示癌腫下方輸尿管擴大呈“高腳杯”狀,對確診有重要意義。(3)CT檢查:早期小腫瘤<1 cm時難以發現,但可觀察到腎盂積水及周圍組織浸潤和淋巴結轉移情況。(4)MRI:在腫瘤分期上較CT準確。對診斷不清的梗阻性腫瘤診斷有幫助。(5)腎動脈造影:上段輸尿管的癌腫,偶可見腎盂、輸尿管動脈增粗,伸向腫瘤區,有時還可見纖細的腫瘤血管。併發腎盂積水時,腎內動脈拉直且分開。(6)B超:一般只能發現腎盂積水和較大的轉移灶。有時可見腫瘤為中等回聲或稍低迴聲,其上方輸尿管擴張。

  2.器械檢查(1)膀胱鏡:可見患側輸尿管口噴血尿,因為20%的患者合併膀胱癌,故必須觀察膀胱內有無腫瘤。並可做逆行造影檢查,也可用帶刷輸尿管導管取組織做病理學檢查,診斷陽性率達90%。(2)輸尿管鏡:可直接到達腫瘤部位,觀察腫瘤形態、大小並取活檢,86%~92%的患者可以確診。

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(一)發病原因 輸尿管腫瘤的病因尚未完全明瞭,與腎盂及膀胱腫瘤相似,吸菸,飲用咖啡,濫用鎮痛藥,某些特殊職業,慢性炎症,積水,結石,使用環磷酰胺化療,遺傳等多種因素與輸尿管腫瘤的發生,發展有關,有研究發現吸菸者發生輸尿管腫瘤的風險比腎盂腫瘤和膀胱腫瘤都高,且吸菸量與發生腫瘤的風險存在劑量效應關係;而大量飲用咖啡也會增加發生輸尿管腫瘤的可能;長期服用鎮痛藥如非那西汀則會使輸尿管腫瘤的發生率增加許
發布於 2024-11-28 00:57
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輸尿管腫瘤概述 輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分為良性和惡性。良性輸尿管腫瘤如息肉、惡性腫瘤如移行細胞癌、移行細胞合併鱗狀上皮癌,粘液癌等。 輸尿管腫瘤臨床表現 1.間歇性無痛性肉眼血尿; 2.腫瘤梗阻可發生患腎積水,重時可觸及積水腎。 3.血塊下行可引起腎絞痛。 輸尿管腫瘤診斷依據 1.間歇無痛肉眼血尿; 2.膀胱鏡檢查見輸尿管口噴血、下段腫瘤可從管口脫出。 3.尿路造影示輸尿管有充盈缺損,其上段輸尿
發布於 2024-04-15 15:49
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偏方一 材料:生切番木鱉、蜣螂蟲、蜈蚣、殭蠶、山慈菇、炮甲片、全蠍、守宮、雄黃各10—15g,生牡蠣、昆布、海藻各30g,豆腐制硫黃(制時加甘草、制後豆腐,甘草不用)10g。 製作方法:共研細末,水泛為丸如綠豆大小,收貯備用。 用法:每服1.5g,1日2次,湯藥或溫開水送服。3個月為1療程,可連服3—4個療程。 偏方二 材料:半枝蓮15g,苦參10g,豬苓15g,海金沙15g,草河車10g。 用
發布於 2024-04-15 16:09
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偏方一 材料:生切番木鱉、蜣螂蟲、蜈蚣、殭蠶、山慈菇、炮甲片、全蠍、守宮、雄黃各10—15g,生牡蠣、昆布、海藻各30g,豆腐制硫黃(制時加甘草、制後豆腐,甘草不用)10g。 製作方法:共研細末,水泛為丸如綠豆大小,收貯備用。 用法:每服1.5g,1日2次,湯藥或溫開水送服。3個月為1療程,可連服3—4個療程。 偏方二 材料:半枝蓮15g,苦參10g,豬苓15g,海金沙15g,草河車10g。 用
發布於 2025-01-05 08:33
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腫瘤病人常因情緒波動、病情進展及抗腫瘤治療等而產生許多不良反應,最常見的是食慾不振、味覺異常。若再伴有噁心、嘔吐、消化吸收則成問題,若不及時採取措施,進行會產生營養不良,使病人體重下降、抵抗力減弱,導致感染,甚至發展成惡病質。因此在抗腫瘤治療前、中、後各時期必須重視病人的飲食營養護理。只有提供合理充足的營養,才能增強機體的抵抗力,提高其對治療的耐受性,保證治療計劃順利完成,儘快康復。所以飲食護理
發布於 2025-01-23 04:36
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近年的認識隨著對腫瘤的生物學的特徵的瞭解,腎輸尿管腫瘤手術不能千篇一律。低期低級的腎輸尿管癌行部分腎輸尿管切除和根治手術療效相同。高期高級癌則應行根治性手術,否則難以治癒,特別是細胞學陽性者。有主張高期高級的侷限的癌病變時仍可行部分切除的手術,最後發現90%死於癌,而根治手術者死於癌僅30%。輸尿管切除必須包括膀胱壁段,否則60%可發生膀胱癌。根治手術是否應行淋巴結清掃術?一般持否定態度,因為有
發布於 2025-01-23 04:16
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1.用藥遵醫囑服藥,勿隨意增減藥量或停藥。 2.飲食飲食宜清淡易消化,忌食辛辣、肥甘、刺激性的食物,少進食酒類。 3.運動適量體育活動.如慢步走、打太極拳,不宜久坐。 4.情志保持心情平靜,切忌憂思惱怒,指導患者選擇聽音樂、散步、聊天等方式舒緩情緒。 5.生活起居保證充足的休息,起居有節;避免過勞,縱慾過度或忍尿不解;注意個人衛生,保持會陰部清潔,勤換內衣褲;堅持參加體育鍛煉,增強抗病能力。 6
發布於 2024-11-28 01:24
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概述 輸尿管結石是常見的泌尿繫結石疾病之一,最常見的症狀就是排尿困難,甚至有時還會出現血尿,一般這種情況,大家一定不要忽視,一旦發作起來十分疼痛,對此今天就給大家介紹下輸尿管結石的治療方法,希望通過這次的介紹,能夠幫助大家更好的瞭解病情。 今天就給大家分享輸尿管結石的治療方法有哪些? 1、 如果結石小於lcm,大量飲水,服用中藥,應用解痙劑、跳躍活動等。 2、 還有就是體外衝出波碎
發布於 2023-10-21 19:25
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輸尿管部分切除術後,如有持續漏尿,一方面要注意固定引流管,保持其通暢;另一方面要考慮引流管是否接觸到吻合口,需要調整其位置。 輸尿管部分切除術後,經常需要留置雙J管作為內支架,有脫入膀胱的可能;短期內部分患者有尿路刺激症狀,大多可自行消失。術後按時拔除雙J管,以避免移位或結石形成。 1、術後患者應多飲水、少憋尿,這樣不僅可以防止尿液濃縮,還可以減少尿內固體成份的沉澱,並預防新的結石形成。 2、患
發布於 2024-04-15 16:16
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1、尿頻、排尿困難、尿流變細、尿道刺痛及有血樣分泌物。 2、X線檢查,近側尿道癌可直接侵犯恥骨,造成骨質破壞,淋巴管造影對診斷盆腔淋巴結轉移有幫助。 3、細胞學檢查,取晨尿做脫落細胞檢查,也可用尿道拭子伸入尿道揩擦,取脫落細胞做檢查。 4、尿道鏡檢查及活檢,證實有腫瘤。 5、尿道部可捫及腫塊,尿道變粗、變硬。男性沿尿道或經直腸指檢可觸及尿道腫塊。尿道造影有尿道充盈缺損。 輸尿管腫瘤按腫瘤性質可分
發布於 2025-01-05 08:26
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