1.感染
血吸蟲的尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵對人體均可引起一定的損害,但以蟲卵對人的危害最顯著,主要引起大腸和肝臟的病變。蟲卵沉著在人的腸壁組織中,其周圍出現細胞浸潤,形成蟲卵肉芽腫,這是發生慢性血吸蟲肝、腸病變的根本原因。一方面,肉芽腫反應可破壞宿主正常組織,不斷生成的蟲卵肉芽腫形成相互連接的瘢痕,導致幹線型肝硬變及腸壁纖維化等一系列病變;另一方面,肉芽腫反應有助於破壞蟲卵和清除蟲卵,並使用蟲卵滲出的抗原侷限於蟲卵周圍以減少或避免抗原抗體複合物引起全身損害
2.環境汙染
生活在汙水旁邊的人,受到感染的機會大,與流行區疫水有接觸史的人患病的機率大,所以本病的發生與患者居住地受到汙染有關。
3.職業
長期接觸汙水的職業易患此病。