根據舌面部位的區域分佈，舌尖屬心，舌中屑脾胃，舌邊屬肝膽，所以當舌色大部分顏色淺淡，有部分為鮮紅色時，按其部位不同，可作出區別。
譬如，紅在舌中區為脾胃之火，紅在舌尖為心火，紅在兩邊為肝膽之火。淡白挾紅色，常以虛火居多。紅絳舌常見於感染髮熱病例及一些慢性消耗性疾病，如流行性出血熱、乙腦、敗血症、膽囊炎、細菌性內膜炎及高熱中暑的發熱期或熱退後，也可見於結核，癌腫等長期消耗性低熱的病程
乾燥綜合證、脫水、外科手術後水液平衡失調，也可出現紅絳舌。一切使基礎代謝升高的疾病，如甲狀腺機能亢進、高血壓、糖尿病等，也可使舌色發紅。肝硬化腹水病人如過多地使用利尿劑，可造成體內失水和血清鉀降低，使舌色紅絳乾癟無津。舌紅而光，預示肝硬化病人即將進入肝昏迷狀態，須及早採取防範措施。
鏡面舌
即舌面無苔，像鏡子一樣光滑。輕者提示營養不良，或體內缺乏鐵或維生素B2;重者則表示體內津液虧乏，病情深重。如果病久者的鏡面舌兼絳色，還要防止出現敗血症。如果是老年人的舌頭像鏡子那樣光滑，舌底面兩根靜脈增粗延長，表示有肺心病。
觀察舌象是中醫診病及辨證施治的重要組成部分，它不僅能瞭解疾病的陰陽表裡、寒熱虛實，還能預測疾病的發展趨勢、預後的善惡，為臨床立法方藥提供重要的依據。
淡白舌
淡白舌的舌色，紅少白多，按其紅、白的比例不同、可分為兩類：
一類較正常人的舌色略淡，但仍可見有紅色;另一類則舌色枯白，血色全無，連口唇、齒齦也蒼白無華。
淡白的舌體，一般多較正常肥大，舌面溼潤多津，好象有過剩的水溼浸透於內，而顯得浮胖嬌嫩;在舌的邊緣，因受牙齒擠壓而出現明顯的齒印，像荷葉邊那樣圍在舌頭的兩側。
淡白舌是虛症和寒症的重要標誌。看到舌色淡白，舌體並不肥大，與正常人大小相似，或舌體略見瘦小，舌面雖然潤滑，但並不多津，兼有氣短乏力，聲音低微，自汗心悸，頭暈耳鳴，口辰淡而無華，面色蒼白或萎黃等症狀，可以診斷為氣血兩虛症。
如果舌色淡白，舌體胖嫩，溼潤多津，舌邊有齒印，並有畏寒肢冷，浮腫嗜睡，大便溏薄，脈象沉遲等症狀，可以診斷為陽虛內寒症。現代醫學證實，淡白舌多見於貧血及蛋白質缺乏，營養不良的患者。
此外，慢性腎炎，甲狀腺機能減退、低血壓、晚期血吸蟲病低體溫症、粘液水腫等也可伴有舌質淡白的表現，患者主要因為內分泌失調，新陳代謝降低，末梢血管收縮，血液充盈減少，血流較為緩慢，所以舌的顏色變淡。
由於蛋白代謝障礙，蛋白總量不足，白蛋白降低，可使組織水腫，導致舌質出現浮胖嬌嫩現象，就更使舌質變淡，顯示出淡白而胖嫩的舌象。
點刺舌
是指舌上有很多紅刺群凸出舌面，好象草黴的果實一樣。點刺出現於舌尖或舌邊，表示熱盛，可見於各種發熱感染性疾病或大面積燒傷病人;點刺出現於舌中，多為熱毒更盛或熱入血分，容易發生休克、神志昏迷。
失眠、便秘或夜間工作緊張的人，以及維生素缺乏、營養不良和大腦皮質功能失調等，也可出現舌面上的紅色點刺，中醫稱為陰虛火旺。舌面點刺還有痛感，經休息，調整營養結構和大便通暢後，點刺會較快消失。現代研究認為，點刺是舌上輩狀乳頭增生或肥大所形成。
裂紋舌
舌面上的裂紋有深裂、淺裂以及各個不同方向的裂溝和皺紋。淺裂就象一條條皺紋，深裂就像被刀割和剪碎一樣，有不規則的裂溝。
