為甚麼斜視手術後頭部仍然傾斜？

許多家長髮現他們的孩子因頭部傾斜而去看醫生，最後發現這是由斜視引起的，這種情況通常與垂直麻痺性斜視有關。
這是否意味著做完斜視手術後，兩隻眼睛的位置就會正確，頭部傾斜的現象就會消失？ 但在治療過程中，我們發現有些孩子術後仍有歪頭，原因如下：
1、孩子年齡小，不配合檢查，合併其他隱性斜視問題，術後殘留斜視程度或斜視改變。例如，有些孩子的歪頭現象在斜視手術後只有部分改善，可能是由於殘留的斜視程度。這種情況需要定期複查，醫生會根據殘餘斜視的程度決定下一步的治療。如果殘留程度大，通常需要進行第二次手術；如果殘留程度小，可以通過佩戴三稜鏡來矯正眼位，解決殘留的歪頭問題。
2.有些患兒斜視手術非常成功，眼位正確，雙眼視功能恢復良好，但仍有歪頭現象，看醫生時頸部沒有病變。這種情況一般屬於習慣性歪頭，常見於大齡兒童，長期歪頭已成為一種習慣。通常可以佩戴頸部支架，協助頸部恢復直立；也可以嘗試注射肉毒桿菌素進行頸部相關肌肉注射，以緩解歪頭的症狀。
3、也有一些兒童的歪頭是由於斜視復發造成的。這些兒童在術後早期恢復得很好，一段時間後又出現了歪頭。檢查發現，這是由於斜視或其他類型的斜視復發所致，需要根據情況重新手術或採取其他治療方案。
大多數手術後仍有歪頭的孩子會有上述原因之一，並不是手術的失敗。因此，斜視手術後的定期複查是非常必要的，如果有殘留的頭位或殘留的斜視，外科醫生可以根據情況及時作出反應。