脊髓血管病變的治療概要:
脊髓血管病變主要為對症處理和針對各種危險因素進行干預。按性質不同選擇不同的治療方式。脊髓血管畸形自然病程預後不良,自發病起3年內,僅9%的病例無嚴重脊髓功能障礙,50%以上有嚴重殘疾。
脊髓血管病變的治療:
治療原則主要為對症處理和針對各種危險因素進行干預。另外,積極防治併發症,加強對皮膚、尿道的護理,按時翻身,避免壓瘡和尿路感染等。增加癱瘓肢體的主動和被動活動,避免發生深靜脈血栓和肺栓塞。有反覆發生的短暫性脊髓缺血發作或進展型的脊髓不全梗死,以及臨床懷疑為血栓栓塞性脊髓梗死者,可考慮使用抗凝劑。
脊髓血管病的治療,按性質不同選擇不同的治療方式:
1.缺血性脊髓血管病治療原則與缺血性腦血管病相似,低血壓者應糾正血壓,應用血管擴張藥及促進神經功能恢復的藥物,疼痛時給予鎮靜止痛藥,硬膜外或硬膜下血腫,應緊急手術以清除血腫,解除對脊髓的壓迫,顯微手術切除畸形血管。截癱患者應避免褥瘡和尿路感染。
2.硬膜外或硬膜下血腫應緊急手術清除血腫,解除脊髓受壓。其他類型椎管內出血應針對病因治療,使用脫水藥、止血藥等。脊髓血管畸形可行血管結紮、切除或介入栓塞治療。
3.截癱患者應加強護理,防止併發症如褥瘡和尿路感染等。急性期過後或病情穩定後應儘早開始肢體功能訓練及康復治療。