發布於 2024-12-13 09:05

  一方面是針對腎腫瘤的隨診,隨診的主要目的是檢查是否有復發、轉移和新生腫瘤。

  二方面是針對術後腎功能保護和檢查,由於大多腎癌手術後病人剩下一個腎臟,所以對這個腎臟要更加關注,出現問題可以及時發現和治療。

  其次,腎癌術後隨訪時間:

  第一階段為術後一週左右,主要詢問出院後的一般情況;檢查傷口的癒合情況;告知術後病理結果及預後情況;討論進一步的輔助治療;對醫保病人需要辦大病醫保;本次隨訪如果病人傷口乾燥,沒有特別不適,可以家屬代為就診。

  第二階段為術後4~6周進行,主要評估腎臟功能、失血後的恢復狀況以及有無手術併發症。對行腎部分切除的患者術後4~6周行腎CT掃描,瞭解腎臟形態變化,為今後的複查做對比之用。

  第三階段為長期的隨訪計劃:

  早期腎癌:每3~6個月隨訪一次連續3年,以後每年隨訪一次;

  中晚期腎癌:每3個月隨訪一次連續2年,第3年每6個月隨訪一次,以後每年隨訪一次。

  術後隨訪內容常規隨診內容包括:

  ①病史詢問;

  ②體格檢查;

  ③血常規和血生化檢查:肝、腎功能以及術前檢查異常的血生化指標,血沉,C-反應蛋白,血鈣等。

  ④胸部X線片(正、側位)。胸部X線片檢查發現異常的患者,建議行胸部CT掃描檢查或者直接選擇胸部CT檢查;

  ⑤腹部超聲波檢查。腹部超聲波檢查發現異常的患者、保腎手術以及中晚(T3~T4)期腎癌手術後患者需行腹部CT掃描檢查,可每6個月1次,連續2年,以後視具體情況而定。

  最後,術後注意保護腎功能儘量延緩出現腎功能不全時間:

  1、不亂吃藥:

  許多市售的混合性止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性,不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作用有哪些,特別是一些中草藥,沒有經過嚴格的檢測其是否對腎功能有不利影響,但是傳統習慣認為中草藥是沒有副作用的,以致最後產生不可挽回的影響,所以能不用的藥儘量不用。

  2、建立良好生活習慣,不暴飲暴食,控制體重,戒菸忌酒:

  吃太多蛋白質,會加重腎臟負擔。大魚大肉等,會產生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排洩負擔。而大量飲酒容易導致高尿酸血癥,這些習慣同時可引起高血脂等代謝疾病,引發腎臟疾病,很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒,這種方式曾被腎內科醫生稱為“最傷腎的吃法”。熬夜、吃得鹹、不喝水。長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡,很容易出現腎功能問題。而飲食習慣偏鹹,會導致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發腎病。如果長時間不喝水,尿量就會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加,容易引發腎結石、腎積水等。此外,吸菸除了影響腎臟功能還對腫瘤的控制也無好處。

  3、適量飲水不憋尿:

  尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。

  4、控制糖尿病和高血壓:

  血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。

  5、有泌尿道結石要及時處理:

  發現小結石及早處理,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。

  6、定期檢查:

  最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。

  另外,就是腎癌術後飲食療法:

  (一)腫瘤與食品的關係

  由於食物本身所含成分的物殊性,有些食物具有一些特殊藥理作用。人們在長期的臨床實踐中發現了大量具有抗癌作用的食品,如銀杏、甜瓜、無花果、糯米、山雀肉等治療胃癌;枇杷、萵苣治肝癌;泥鰍、烏梅、烏賊、芋頭治療乳腺癌等。

  此外,不少食物還具有廣譜抗癌作用,如山慈菇、香菇、穿山甲、薏苡仁、甲魚、海帶、蕎麥、獼猴桃等。近年來對食品抗癌、抑癌機理的研究很多,由此發現人每個細胞都有1000個原癌基因,正常情況下,它們都被機體的免疫系統嚴密監視、控制著不發病。當各種致癌因素侵襲人體時,若免疫能力低下,基因突變就會發生癌症。

  而食品抗癌和治療癌瘤的基本原理就是抑制各種致癌因素誘導基因突變,從而阻止癌的發生。

  (二)腫瘤病人的營養治療原則

  適當的營養治療既可改善病人的營養狀況,使病人的免疫能力、抗癌能力增強,提高生活質量,又能提高腫瘤病人對手術治療、放療、化療的耐受性,減輕其副反應,減少或避免手術後的感染。

  對於能夠進食的腫瘤病人,根據病人的身體情況、營養狀況、食物本身的四氣五味和歸經、天時氣候、地理環境、生活習慣等變化,實行"辨證擇食",選食配膳宜因病而異、因人而異、因地而異、因季而異、因治療方法而異。

  一般將膳食分為蛋白質類、穀物類、蔬菜水果類和乳品類。蛋白質類包括豬肉、牛、羊肉類,魚類、禽肉類、豆類和豆製品類,無論動物蛋白還是植物蛋白,主要提供蛋白質及維生素B和微量元素如鋅、硒和鈣等。穀物類指主食,即米飯、饅頭、麵條、粥、餅等,它們主要提供碳水化合物、維生素B族、鐵質等,是人休不可缺少的營養成份。蔬菜水果可以供給維生素及礦物質,且大多數呈鹼性,對維持人休內環境的配套酸鹼平衡起著一定的作用。乳品類指製品,如牛奶、`羊奶、煉乳、酸奶、奶酷等,是維生素A、B、D和鈣的主要來源。

腎癌術後該怎樣注意相關文章
如腎功能正常,無併發高血壓、水腫者,應鼓勵病人多飲水,每日入量3000ml,達到自行沖洗目的。對尿失禁、尿漏者,應保持會陰部清潔乾燥。 飲食恢復正常後,應多鼓勵他食用高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如胡蘿蔔、香菇、木耳、南瓜等。易於消化,高營養的物質,如瘦肉、鴨肉等。 也可進行適當的進行鍛鍊,如散步,太極等。
發布於 2022-12-01 16:33
0評論
最近一名外地患者來我科就診,女性,37歲,7年前發現左腎癌在外院行保腎手術,病理是腎透明細胞癌;術後定期複查雙腎B超、CT等;患者術後無明顯不適。2013年CT檢查發現右腎腫塊,在外院行保腎手術,術後病理提示右腎透明細胞癌;建議靶向藥物治療,患者未能接受靶向治療方案。術後定期複查雙腎B超、CT。一月前患者發現無痛性肉眼血尿,行腎CT檢查發現左腎下極近腎門血管有一枚直徑約50px大小腫塊,與腎盂無
發布於 2023-03-01 19:31
0評論
腎癌術後一定要定期複查。1、是針對腎腫瘤的隨診,隨診的主要目的是檢查是否有復發、轉移和新生腫瘤。2、是針對術後腎功能保護和檢查,由於大多腎癌手術後病人剩下一個腎臟,所以對這個腎臟要更加關注,出現問題可以及時發現和治療。術後隨訪時間分幾個階段:1、術後一週:主要詢問出院後的一般情況;檢查傷口的癒合情況;告知術後病理結果及預後情況;討論進一步的輔助治療;對醫保病人需要辦大病醫保;本次隨訪如果病人傷口
發布於 2023-01-08 21:46
0評論
目的:評價後腹腔鏡腎癌根治術治療T1期腎癌的臨床療效。方法:T1期腎癌患者352例,均由同一組醫生完成腎癌根治術,其中行後腹腔鏡下腎癌根治術(後腹腔鏡組)185例,開放性腎癌根治術(開放手術組)167例,2組患者年齡、性別、腫瘤分期大小、血Scr值差異無統計學意義,分析比較2組患者手術時間、術中出血量、住院時間、手術併發症及生存率的差異。結果:後腹腔鏡組與開放手術相比:手術時間為55~130(7
發布於 2023-02-20 01:06
0評論
概述 奶奶在去年的時候檢查得出患了腎癌,這對我們全家人來說都是一種打擊。在那段時間,奶奶做了腫瘤切除手術,我們則精心負責奶奶的飲食,還有做一些食療,然後奶奶的病情才穩定了下來。下面,我就跟大家分享一下腎癌手術後該吃甚麼吧。 步驟/方法: 1、 首先,第一道食療是砂仁淮山燉豬肚。它的材料有淮山藥、豬肚還有砂仁,做法是砂仁打破,豬肚一定要弄乾淨,特別是裡面的肥脂肪是不要的,還要用鹽醃個五分鐘左右
發布於 2023-12-07 19:01
0評論
1、手術後,患者氣血虧損,宜補氣養血。選用杏仁露、山梨汁、甘蔗汁、菠蘿汁、無花果汁、大棗汁等。 2、避免攝入刺激性飲食,選擇喜歡的品種,進食以鮮肉、鮮蛋、鮮蔬菜、鮮水果為主。還要以流食、半流食為主。 3、放化療時,患者往往有食慾不振、噁心、嘔吐,應選擇營養豐富,容易吞嚥的食物,如牛奶、鮮蔬菜與水果等。 4、晚期病人不僅僅呼吸困難,同時有進食困難,應以流食為主,如牛奶、魚湯等。如進食特別困難,可根
發布於 2024-09-11 17:23
0評論
(1)腎癌病人的心理護理:多數病人突然知道已確診患腎癌時,心理上難以承受這種惡性刺激,表現出悲觀失望、萎糜不振、失眠、厭食等。護士應深切理解病人的心理變化,關懷體貼病人,與病人建立良好的病護關係。耐心解釋治療的安全性和手術對挽救生命的必要性,以使病人思想穩定,配合治療。 (2)術前瞭解患側腎的病理變化及對側腎功能情況。說明手術後置入各種管道的作用及需配合的事項。為改善病人體質,在腎癌病人的護理中
發布於 2023-01-03 07:05
0評論
腎癌術後一定要定期複查,需要注意二大方面:一方面是針對腎腫瘤的隨診,隨診的主要目的是檢查是否有復發、轉移和新生腫瘤。二方面是針對術後腎功能保護和檢查,由於大多腎癌手術後病人剩下一個腎臟,所以對這個腎臟要更加關注,出現問題可以及時發現和治療。術後隨訪時間分幾個階段:第一階段為術後一週左右,主要詢問出院後的一般情況;檢查傷口的癒合情況;告知術後病理結果及預後情況;討論進一步的輔助治療;對醫保病人需要
發布於 2023-01-08 16:46
0評論
概述 腎癌一般一發現就是惡性的,但是比其他癌症來說比較好治療,但是也可能會出現不好的後遺症,所以在手術後的幾年都要定期去醫院檢查,以保證不會出現轉移或者復發的可能性。 步驟/方法: 1、 這說明手術產生了副作用,病情轉移了,不要太害怕。馬上到正規醫院去檢查治療,嚴重的話要進行手術,切除掉病源,這是最傳統也是最有效的辦法,前提是要根據醫生的建議科學合理的治療。 2、 手術後要注意飲食的多樣化
發布於 2023-11-03 23:42
0評論
概述 因為胃潰瘍的出現,會誘發患者的身體出現問題,而且因為胃潰瘍還可能會導致患者的健康問題出現,所以一般出現胃潰瘍的患者要多加註意進行控制,可以選擇藥物的方法進行治療,也可以選擇手術的方法進行控制,從而達到一個有效治療胃潰瘍的效果,避免胃潰瘍的症狀加重,從而影響了患者的健康,引發患者的身體出現其她的問題,所以要多注意控制。 步驟/方法: 1、 出現胃潰瘍,選擇手術的方法進行治療,那麼患者還要
發布於 2023-07-06 08:04
0評論