糖尿病腎病預後不好,病情嚴重者甚至可能於數年內死亡,所以在發病時對病情的控制就顯得尤為重要。
在之前的文章《腎臟是怎麼被糖尿病給害了?》中我們已經知道了糖尿病腎病產生的原因,從其中不難發現控制糖腎的重點在於血糖的控制,但是僅僅控制血糖這麼簡單嗎?
答案肯定是否定的,不過我們還是要先談談控制血糖的問題,畢竟這是基礎。
控制血糖需要從三方面入手:飲食、運動、藥物控制。
飲食:
飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例,一定要合理安排和調整。如此才能既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%;蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,如果是肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況再進行調整。
運動:
實踐證明,運動確實可以幫助患者控制血糖,具體的運動方式讀者可查看《腎病患者生活注意概述(下—生活篇)》
藥物控制:
按時服用降糖、降壓、抗凝、降脂等藥物。
一般糖尿病腎病進入透析比其它腎病類型要早,肌酐400的時候就要考慮是否透析了。
如果肌酐不算高,血糖慢慢地控制住了,但是腎臟還是老樣子,怎麼辦呢?
這就要擴張血管來改善血液流通了。
我們知道,腎臟之所以得病有兩個主要原因,一是因為毒素引起的免疫炎症反應,另外就是腎臟缺血缺氧了,而糖腎就屬於後者。在控制住血糖血壓的情況下,改善腎臟缺血缺氧可以讓腎臟環境得到進一步提升。
此處的擴張血管並不是放支架(擴張全身血管總不能全身都放支架吧),而且密密麻麻肉眼看不見的毛細血管也沒法放進去,而是用活血通絡的中藥,在腎臟還有治療價值的時候來恢復一部分腎臟的功能。