在一些研究中發現,有高達85%的眼球震顫患者會出現屈光不正,其中一些患者通過屈光不正矯正後,其矯正視力能夠提高6行,這種提高對眼球震顫患者來說意義重大!在此,我想說的是,眼球震顫患者的屈光不正是一種很嚴重的現象。就散光以及屈光不正的類型而言,眼球震顫以順式散光為主。
據文獻報道,眼球震顫患者的屈光矯正可以使視力平均提高6行對數,我們研究並發表了一篇文章,認為通過戴眼鏡可以使孩子從4.2提高到4.5,差異有統計學意義,這樣的提高對於本身視力低下的眼球震顫患者是一個巨大的進步。因此,對眼球震顫兒童最重要和最早的治療是屈光矯正。Scheiman對如何處理眼球震顫兒童的屈光不正的建議是:1D至2D的遠視,或散光大於0.5D,或屈光參差大於0.5D的兒童需要進行屈光矯正。
其他按年齡分組的研究:
1.6個月至2歲的眼球震顫兒童,近視度數大於3.5D,或遠視度數大於3D,或散光度數大於3D,有上述任何一種情況,都應使用處方鏡治療;
2.2歲以上兒童有以下情況:近視大於2.5D,或遠視大於2D,或散光大於2.0D,應給予屈光矯正。
對於年齡較小、屈光度較低的屈光不正,應儘可能地進行矯正。主要內容有:
1.散光治療:當眼球震顫患兒超過12個月時,所有大於1.0D的散光都需要矯正;當患兒小於12個月時,所有大於2.5D的散光都需要矯正;
2.當孩子超過4歲時,所有高於+2.0D的遠視,高於-1.0D的近視,以及大於1.0D的屈光參差都需要矯正。根據上述研究和我們的結果,我們認為眼球震顫患兒的屈光矯正能有效改善他們的視力。而清晰的物體刺激對沒有穩定注視的患者尤為重要,因此我們認為:低齡、低屈光度的屈光不正也應及早矯正。