輸卵管腫瘤病因不明。不孕與生育少可能是其主要的發病因素。輸卵管癌患者中有不孕史者佔30%~60%。炎症可能是其發病誘因。本病病檢可見如下特點:
1、巨檢:病灶常見於壺腹部,其次為傘端。多為單側發生,雙側者佔10%~26%。輸卵管癌早期外觀可正常,多表現為輸卵管增粗,呈不規則形或臘腸形。輸卵管剖面可見腔內有菜花樣組織或壞死團塊。輸卵管傘端常與周圍粘連封閉,管腔內可有積液、積血或積膿。
2、鏡檢:絕大多數是乳頭狀腺癌,佔90%,其中50%為漿液性癌,大多分化不良,其他如內膜樣癌、透明細胞癌、鱗癌、棘腺癌、鱗腺癌、粘液癌等少見。輸卵管腺癌的組織學分型分為3級:l 級為乳頭型,分化較好,以乳頭結構為主,惡性程度低;Ⅱ級為乳頭腺泡型,乳頭結構仍存在但細胞分化較差,異型性明顯並有小腺泡或腺腔形成;Ⅲ級為腺泡髓樣型,細胞分化差,惡性程度高,核分裂相多,形成實性片狀、巢狀,有時可見腺泡結構。