1、前列腺癌引起尿路梗阻的機理與前列腺增生相同，但梗阻症狀進展比較快，直腸指診前列腺可堅硬如石，呈結節狀，進一步鑑別須行活組織檢查。
2、膀胱癌膀胱頸附近的膀胱癌臨床症狀亦表現為膀胱出口梗阻，常有血尿，但經膀胱鏡檢查容易鑑別。
3、尿道狹窄可發生於任何年齡，症狀為排尿困難，輕者尿線變細，排尿時間延長，重者尿不成線，滴瀝，甚至尿瀦留。追問病史既往可有尿道的外傷史及感染史，尿道觸診可以觸及狹窄的部位及長度，尿道探子檢查及尿道造影可以更確切地顯示狹窄的部位、長度及程度。
4、膀胱纖維化增生又稱膀胱頸攣縮，臨床表現與前列腺增生相似，但發病年齡較小，可有慢性炎症病史，40～50歲出現症狀，直腸指診及B型超聲等檢查前列腺不增大。
5、神經性膀胱功能障礙有排尿困難和尿瀦留，亦可繼發泌尿系感染、結石、腎積水和腎功能不全。但常有明顯的神經系損害的病史和體徵。應用尿流動力學檢查可明確鑑別。
60歲時前列腺問題最多：某體檢中心最新體檢結果統計發現，前列腺肥大等前列腺疾病的檢出率高達17%左右。在今年7月份，體檢中心就開設了前列腺管理門診。專家發現，前列腺發病年齡也有所提前，發病人數在45～50歲之間呈逐漸上升趨勢，60歲左右是發病高峰。
