1、病變可刺激或壓迫椎動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經,使椎—基底動脈系統或顱內外動脈舒縮障礙而產生頭痛。
2、椎動脈型頸椎病患者,因病變直接累及椎動脈,使椎—基底動脈系統供血不足而產生頭痛。
3、頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭痛。
4、病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經而引起頭痛,尤以枕部為重,也可通過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用,而使疼痛放射至頭部。
5、因頸椎病累及頸部肌群,引起頸部肌肉持久痙攣性收縮,導致肌肉的血流循環障礙,可遊離出乳酸、5-羥色胺、緩激膚等致病物質而引起頭痛。