試管採卵術後卵巢破裂

　　全部症狀：全麻採卵術後腹部劇痛,嘔吐,劇痛2小時後失血性休克

　　發病時間及原因：採卵術後

　　屬於卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)是人工誘發排卵過程中易發生的併發症,發生率30%～50%,重度OHSS發生率為0.8%～1.8%,其發生原因可能為HMG形成的多個卵泡所致的高雌激素狀態,使毛細血管通透性增加,而引起腹水,胸腔積液,進而導致低蛋白血癥,體液移向第三間隙,使循環血容量減少,血壓下降,血液濃縮,腎血流量減速少而導致少尿,電解質紊亂, 腎素―血管緊張素―醛固酮系統被激活等病理改變.當卵巢極度增大達12 cm×12 cm以上,大量胸腹腔積液,血容量減少,血液黏稠度增高,凝固性異常,出現少尿,電解質紊亂及低血容量休克,為重度OHSS,應及時處理.對重度OHSS 的患者因其卵巢極度增大,應防止任何使腹壓增高的因素.(1)在檢查,護理過程中禁止用力按壓腹部.(2)患者由於長期臥床,腸蠕動減弱,應保持大便通暢,囑患者排便時勿用力,防止腹壓增高壓近卵巢,導致卵巢破裂.

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