老年性痴呆是當年世界的“流行病”之一,最常見的為阿爾茨海默病。阿爾茨海默病是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的藥物。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還產生幻聽及幻覺。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,老年痴呆是繼心血管病、腦血管病和癌症之後,老人健康的“第四大殺手”。
而老年特發性正常壓力腦積水主要表現為智力障礙、步態障礙和尿失禁為主的臨床三聯症, 影像學表現為腦室擴大但顱內壓正常。
步態不穩最先出現, 典型的步態表現為小步幅、曳行、寬基步態。智力障礙主要為近期記憶力減退或喪失, 對周圍事物淡漠, 思維遲鈍, 主動說話減少等。尿失禁表現為尿急、尿頻、夜尿增多等,嚴重患者出現尿失禁。