1、從神經系統疾病來看，有椎間盤突出或骨質增生、椎體關節錯位等患者，遠端神經容易受到壓迫，因此容易出現腳底發熱的現象。
2、從血管系統的疾病來看，如果腳在發熱的同時還伴有腫脹，那考慮是靜脈系統的問題，如患有血栓、靜脈炎、靜脈感染等。
3、中醫認為，腳底發熱的患者是由於陰虛造成的：糖尿病是腎陰虛不能正常收蘞封藏，大量營養物質隨小便流失，導致整體虛弱的消耗性疾病，導致身體虛弱，腰痛，心肌缺血，大汗，渾身無力，便秘，睡眠不好，消瘦，循環不暢，氣滯血瘀，出現身癢，視力下降，手腳麻木，人體消瘦等併發症。中醫將手足心發熱分為疳積脾虛和血虛陰虧兩種。
①、疳積脾虛：手足心發熱
其原因一是飲食不節，即有的飲食無度，食不定時，常吃零食，長期下去可損傷脾胃功能，引起運化失常，形成積滯，積滯日久，水谷精微無能吸收，形成疳積而發熱。
二是患其它疾病後，如吐瀉，痢疾、寄生蟲病等治療不當，遷延日久，損傷氣血，導致營養不良而形成疳積發熱。這部分常見為手足心發熱，面黃肌瘦，毛髮乾枯，腹部脹大，食慾不佳，常食異物，夜睡不寧，大便較稀，有不消化食物，小便黃濁如米泔。
②、血虛陰虧：手足發熱
其原因多由於平素體質虛弱，或大病、熱病後，失於調理，陰血耗傷，正氣尚未恢復而致。這部分常表現為手足心發熱，形體消瘦，精神萎靡，咳嗽少痰，目眩耳鳴，口乾舌燥，午後潮熱，顴紅盜汗，小便頻數，大便秘結。
