以齒狀線上、下分為內痔、外痔和混合痔。主要症狀是便血、脫出、墜痛。
1、內痔：發生在齒狀線以上，以便鮮血為主要症狀。根據痔脫垂情況分為三期：一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。
2、外痔：發生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發作時腫脹疼痛，臨床分為四型：
(1)炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
(2)血栓性外痔：肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特點為起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。
(3)結締組織性外痔：因慢性炎症刺激，反覆發炎、腫脹，致使肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生，形成大小不等的皮垂。
(4)靜脈曲張性外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團，下蹲腹壓增加，排便時增大，恢復正常體位後症狀可不同程度的減輕。
3、混合痔：同一部位齒狀線上、下均有。臨床兼有內、外痔的症狀。
危害
現代醫學研究表明：痔瘡隨著病程的延長會大大增加治癒難度，不及時治療將會導致一系列危害和疾病。
1、長期便血會導致貧血。
2、痔核脫出肛門外，分泌物增多，誘發肛門瘙癢症或肛門溼疹。女性患者還會導致婦科疾病的發生。
3、因便時疼痛，強忍不便，惡性循環，最終可導致肝、腎病、肛裂、大腸腫瘤等的發生。
4、認為便血或肛周任何墜脹不適都是痔瘡所致，麻痺大意，延誤了真正的疾病腸道腫瘤(直腸癌)，從而喪失最佳治療時機的例子比比皆是。據有關資料統計90%以上的直腸癌患者在早期被誤診為痔瘡。
