一, 機體原因
1,多汗:足部多汗潮溼,同時鞋襪不通氣,汗液蒸發不暢,致使表皮呈白色浸漬狀,尤其以趾間最明顯,嚴重多汗可引起水皰、糜爛或角化過度,很容易繼發真菌感染而引起足癬。天生腳汗多的人,因為腳長期處於潮溼的狀態,最容易招來真菌,因此很容易就得腳氣。
2,肥胖:肥胖者更易出汗,趾間潮溼、浸漬而誘發糜爛型足癬。
3,妊娠:很多懷孕的準媽媽們都反映腳癢,有腳氣,妊娠時足癬的發病率增高,可能與內分泌失調,引起皮膚抵抗真菌能力下降有關。
4,敏感體質天生有過敏性鼻炎、皮膚過敏等等過敏體質,較容易因為抵抗力弱,讓真菌有機可趁。
5,其它免疫問題:甚少的腳氣患者是因為糖尿病或是身體免疫力低下所引起的,由於身體免疫差,導致抵抗真菌的能力減退,因而容易感染。
二,疾病原因
1,糖尿病是內分泌代謝性疾病,因缺乏胰島素而引起營養物質代謝紊亂,皮膚抵抗力降低,併發皮膚真菌感染,易誘發糜爛型足癬
2,長期應用廣譜抗生素、皮質激素、免疫抑制劑等,引起皮膚表面正常菌群失調,或免疫功能受抑制,從而使真菌大量繁殖引起足癬。例如,紅斑狼瘡、惡性腫瘤、年老體弱者,因機體的免疫功能下降而易導致真菌感染。
3,足部皮膚受到損傷,破壞了皮膚的防禦功能,易誘發足癬。
三,足癬的不正規治療
病人不重視足癬治療,很多人認為它是“小病”,不去治療而導致長期不愈,傳染源亦不能及時得到控制。其次,病人對治療缺乏耐心,稍有好轉就自己停藥,極易復發。或者因為經費問題半途而廢。在通常情況下,足癬的症狀消除後,真菌仍然會存活在皮膚鱗屑或鞋襪中,當遇到潮溼溫暖的環境,真菌又會大量繁殖,導致足癬復發。
四,不良衛生習慣
1,城市居民大多住套間,進門換的拖鞋在家中大多相互不分,家庭及集體生活洗浴用品分不清,足癬可以直接傳播。研究發現,2 人以上患病的家庭達80.4% ,年齡越大患病幾率越高;大家庭比小家庭患病率高出12%。
2,有的人追求時尚,夏季不穿涼鞋,一年四季穿皮鞋,或者經常穿運動鞋或旅遊鞋,腳部長時間溼熱不透氣,容易發生足癬。
3,不少年輕人流行一種穿鞋新方法:赤著腳丫子、光腳穿運動鞋、皮鞋等。專家指出,這是一種不恰當的穿鞋方法。尤其是光腳穿著不透氣的鞋子,容易誘發足癬。
4,還有一部分人不注意培養愛清潔講衛生的好習慣,就算足癬已被治癒,一旦長時間穿不透氣的鞋襪,使用他人的腳盆、拖鞋、毛巾,或在公共浴室、游泳池和地毯上赤腳行走等,也很容易再次感染而導致足癬復發。
5,真菌性陰道炎病人大都是因為把內褲和襪子混洗,被襪子上的足癬病菌汙染了。手足癬除在手足之間容易互相感染外,最易被感染的部位就是女性生殖系統。由於女性特殊的生殖生理結構,成了真菌滋生的理想培養基,再加之在較隱蔽的部位,陰部感染真菌也不容易被察覺。所以,將自己或全家人的內衣褲、襪子混洗晾曬,都是不科學的,特別是家人患足癬或真菌性陰道炎者要特別注意。
6,用手搔抓患病部位可造成自身傳染。
7,一雙鞋子穿到底:穿鞋子穿了一整天,鞋子中通常都會有汗水、熱氣殘留,一個晚上的時間不足以讓鞋子恢復乾爽,所以如果只有一雙鞋子,可能因為重複的穿著,導致汗水不易排除,真菌容易滋生,導致腳氣。
8,長時間穿著不透氣、吸汗的鞋襪:長期穿著包得緊緊的鞋子,例如靴子,高筒運動鞋,都可能會妨礙腳部的汗水蒸發,另外不吸汗透氣的褲襪,也容易讓腳部的汗水無法蒸發。
9,沒有保持腳部乾燥:很多人都會忘記在洗完澡之後或是游泳之後把腳擦乾,尤其是最容易滋生真菌的趾縫,而趾縫一旦有水存在,就不容易蒸發掉,也不容易被襪子吸收掉,就此為真菌塑造生存條件。
五,公共場所衛生差,居住在較炎熱潮溼的環境。
腳氣較容易發生在亞熱帶或是熱帶地區,所以居住在這類地區或是長期處於炎熱的環境下的人,有較高的機率罹患腳氣。足癬的傳染性極強,公共浴室、游泳池、健身中心、桑拿房、足底按摩中心,都是足癬傳染的重要場所。使用足癬病人用過的物品,如公用拖鞋、公用毛巾、修腳手術刀及消毒不嚴的腳盆等,極易形成交叉感染,傳染上足癬。皮膚真菌常常通過汙染衛生條件差的公共浴室和游泳池地板導致傳染。
六,飼養寵物釣、貓等動物傳染
有的皮膚癬菌寄生在狗、貓等寵物身上。人與寵物接觸,如果皮膚損傷則極易感染。李小姐最近染上體癬,一向很愛乾淨的她疑惑:哪裡來的真菌呢?細細追究,原來真菌竟來自於她養了3 年的一條寵物狗,小狗身上的“寵物癬病”竟然傳給了主人。由於“寵物癬病”會傳染給人,使得人也可能因此染上各種相關癬病。一家婦女兒童保健中心門診檢出孕婦是弓形蟲感染者時,只好忍痛做人工流產。
(戰腳氣網提醒:像紅色毛癬菌等一部分真菌是人畜共患菌,可能從寵物身上傳染到人身上,導致人感染癬病。弓形蟲病是由弓形蟲感染引起的全球性人獸共患寄生蟲病,動物與人的感染都極為普追,很多哺乳動物,尤其貓、狗是弓形蟲病最危險的傳染源。)
七,足癬感染的相關因素
1,營養狀況:人體皮膚是一個具有獨特免疫功能的免疫系統。在正常情況下,人體手足部位有真菌寄生,但一般不會致病。如果不注意合理飲食,所需的營養物質如蛋白質、脂肪、糖類等供應不足,可使皮膚組織退化,功能減弱;維生素類及微量元素的缺乏,則不能維持皮膚正常新陳代謝,抵禦致病菌人侵的能力下降。寄生在足部皮膚上的真菌非常活躍,趾間的潮溼又造成了真菌生長繁殖的有利環境,引起足癬發病。
2,職業和勞動條件:職業因素在需要穿用膠鞋或長筒靴的工作環境中,足癬的患病率較高;長期礦井下工作穿膠鞋的煤礦工人,足癬的發病率可高達80%一100% ;從事高溫下作業如鍊鋼工人等,由於出汗多,皮膚潮溼,可促進皮膚真菌的生長,易發生足癬;在日常工作中接觸強酸、強鹼等刺激性物質均可使已患足癬病人的皮損加重。
3,季節變化:四季的氣候變化,可影響足癬的發病或病情的輕重,悶熱潮溼的“桑拿天”,最容易引發真菌感染性足癬。在夏季及初秋,由於腳部及趾間多汗,不易揮發,可誘發皮膚真菌感染,致使糜爛浸漬型及水皰型足癬發病率增高。從12月到次年3月,氣候乾燥寒冷,角化過度型足癬加重,常致足部皮膚增厚、皸裂,有時明顯疼痛而影響工作、生活,夏季一般病情可好轉,也有些病人夏季亦會發生皸裂。丘疹鱗屑型腳癬四季均會發生,但病變多為夏季加重,冬季減輕。
4,地理環境:地理環境、氣候、溫度等,均對足癬的發病和傳染起重要作用。中國是一個幅員遼闊的國家,有錯綜複雜的地理環境和複雜多樣的自然環境。南方屬熱帶及亞熱帶地區,雨量充沛,氣候溫熱潮溼,潮溼的外界環境適宜皮膚真菌及白色念珠菌的生存繁殖,故南方為癬病高發地區;北方多風、乾燥低溫,皮膚真菌對於乾燥低溫有較強的抵抗能力,但白色念珠菌的致病能力明顯下降;東部沿海地區季風氣候顯著,溫暖潮溼,利於患病;西部高原為乾旱地區,不利發病。另外,人口密度高、擁擠,也可使皮膚癬病患病率大大提高。
5,年齡性別:各種性別、年齡的人均可受到皮膚真菌的攻擊而致病。但根據臨床調查資料顯示,男性足癬患病多於女性;且足癬的患病率以青壯年較高,兒童和老年人相對少見,兒童即使與患足癬的家長接觸也很少發病。造成這種現象的具體原因目前尚不清楚。