長時間站立睪丸疼
二十多歲的小夥子正是身強體壯的時候,可是二十多歲的小沈最近有個隱痛。他總感覺自己左側的睪丸有墜脹感,隱隱作痛,長時間站立後疼痛會加重。最後不得不到醫院去就診,經過醫生的觸診,發現其左側陰囊內有蚯蚓狀的靜脈團塊。之後做了B超檢查,最終診斷為左側精索靜脈曲張。
甚麼是精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是一種男性常見的泌尿生殖系統的疾病,是指精索內蔓狀靜脈叢因迴流受阻而出現的迂曲擴張。精索靜脈曲張在成年男性中患病率為10%~15%,這其中有25% 的患者會影響生育。多數患者無明顯症狀,部分患者表現為陰囊及睪丸處墜脹隱痛,有些伴有陰囊潮溼。在勞累、長時間行走、劇烈運動和性生活後症狀會加重,而在平臥、休息後可以緩解。一般精索靜脈曲張常在體檢時發現,還有些是患者自己發現陰囊內有無痛性蚯蚓狀團塊後來就診,少數人因為不育就診時發現。
精索靜脈曲張如何診治
精索靜脈曲張的診斷比較簡單,臨床中,最常見的診斷精索靜脈曲張的方法,就是體格檢查聯合多普勒超聲檢查。對於精索靜脈曲張的治療,一般無任何臨床不適等症狀者,如果近期沒有生育的意願,暫時可不治療;但如果有局部的不適,就應該積極地治療。治療方法有兩種,藥物和手術。通常首先採用藥物保守治療,可用活血和補腎益精的中藥,觀察3~6個月的治療效果,如果效果不佳,可進一步採用手術治療。
精索靜脈曲張的發病原因
精索靜脈曲張是一種血管性疾病,其發病原因有原發性和繼發性兩種。原發性精索靜脈曲張可能由血管內壓力增高,左側精索靜脈行程長並呈直角匯入左腎靜脈、腸繫膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈,影響左精索內靜脈迴流,即為“胡桃夾”現象(NCS),精索內靜脈周圍的結締組織薄弱及靜脈瓣膜功能障礙、關閉不全,精索靜脈管壁組織結構異常,精索靜脈解剖變異,提睪肌發育不全等引起。而繼發性精索靜脈曲張的病因可能有:腎腫瘤壓迫深靜脈,腎積水,異位血管或腹膜後腫瘤等。
如何預防精索靜脈曲張
精索靜脈曲張不但給男性帶來難以言說的“隱痛”,還會影響生育,所以男性要對這種疾病進行積極的預防,保護自己的生殖健康。有研究顯示,久站容易使睪丸靜脈血迴流不好,影響陰囊中的精索靜脈。因此建議需要長期站立工作的男性,每隔一個小時就走動一下或坐下歇會。