一般情況，骨折復位後的骨頭會自我修復，但也有特殊，有的地方骨折後位置再好，它也不癒合，而出現缺血性骨壞死，骨折後缺血性骨壞死，又稱無菌性壞死，多見於股骨頸、手舟骨和足部距骨，以股骨頸缺血性骨壞死多見。
正常股骨頭光潔如玉，外形如球，置於骨盆側方髖臼內，形成髖關節，活動自如。但人因為是直立行走，兩下肢股骨頭受力大，血液供應相對不足。此處骨折不但難以癒合，而且易發生缺血性壞死。如老年入骨質疏鬆，反應遲鈍，易發生股骨頸骨折，骨折後約有1/3的老年人發生股骨頭缺血性壞死。最初受傷股骨頭表面失去光澤，漸漸變得粗糙不平，出現凹陷，最終股骨頭可被壓塌變扁、變小，甚至完全消失。早期症狀輕微，病人僅覺得髖關節輕度痠痛，也可伴有膝痛。疼痛逐漸加重，於站立、行走時明顯。隨著時間的推移，髖關節活動受到影響，便會出現跛行。
股骨頭缺血性壞死的治療方法頗多。首先應設法促進股骨頸骨折癒合，如骨折已癒合，而股骨頭髮生壞死，早期應減少站立和行走，而使用柺杖，減輕負重，鍛鍊可根據此原則量力而行。並可採用理療、高壓氧、磁療和服藥等方法治療。
如效果不佳，或病變嚴重的，可以進行手術。常用的手術方式有以下幾種：一是截骨術。將股骨上端截斷，改變負重力線，使股骨頭壞死部分不再受壓，緩解疼痛。此法效果良好，但會遺留下輕度跛行。二是關節融合術。將病變髖關節融合在一起，不再活動。此法可徹底解除疼痛糾纏，但髖關節活動能力喪失，跛行明顯，對工作、生活有一定影響，如下蹲排便甚不方便。三是重建股骨頭血液循環，改善血液供應。如將股骨頭附近的旋股外側動脈主幹和分支小心分離出來，形成一束，移植進入壞死股骨頭中，稱血管束植入法。或將帶旋髂深動脈的髂骨塊移植至股骨頭。放射介入治療是指採用穿刺技術，在X線透視監護下，將導管送至股動脈內，注入尿激酶、低分子右旋糖酐、複方丹參注射液等溶栓藥物，再輔以靜脈點滴尿激酶、口服鈣劑以加強療效，改善股骨頭血液供應。此外，有人測量發現壞死股骨頭內壓升高，故可採用股骨頭中心鑽孔減壓術。又有人介紹以骨折刺激癒合素，或自體骨髓注入股骨頭內，促進骨質生長修復。如以上各種方法都不能解決問題，可行人工關節置換。
手舟骨和足部距骨由於幾乎四周全是關節面，滋養血管甚少，骨折時又因受到破壞，營養通路被切斷，便可能發生壞死。其治療原則與股骨頭缺血性壞死相同。手舟骨壞死多切除壞死部分，距骨壞死常進行植骨融合。
所以，一旦醫生診斷上述部位骨折，我們一定要積極治療，千萬別掉以輕心，延誤時機。
