芽生菌病為一肺部原發性感染,偶可經血流播散。芽生菌孢子可能經呼吸道吸入進入體內,但在環境中孢子的來源尚不清楚,河狸的巢穴曾與一次爆發感染有關聯。在美國,大多數感染主要發生在東南部和密西西比河流域。感染也廣泛散發於廣闊的非洲地區。20~40歲男性最易受感染。本病在艾滋病患者中罕見。
流行病學:
芽生菌病是由皮炎芽生菌引起的一種少見疾病,是一種流行於美國西部大部分地區及美國和加拿大的聖勞倫斯山的地方性真菌病。在非洲已發現有該病例發生。在中美洲和南美洲以及南亞次大陸,也有病例報告。在Wisconsin州,這種疾病是需要報告的,其發病率<1.5/100000。在樹林茂密的地區容易發現這種真菌,儘管患者已經在其他地區感染了該菌。
病理生理:
芽生菌病最常見的感染方式是通過吸入真菌的分生孢子(孢子)形式獲得。這種真菌呈雙相型,在37℃以酵母菌形式存在,在室溫下則以菌絲相形態存在。酵母菌細胞壁厚,並具有抵抗吞噬作用的表面蛋白。這種生物體是一種原始病原體,它並不偏好於免疫系統功能受損的個體,儘管如果這種疾病發生在這部分人群中往往有很嚴重的表現。嚴重感染病例被認為是宿主吸入了大量的真菌孢子所致,因為這些大量的孢子遠遠超出了宿主的免疫防禦能力。