從宏觀意義上講,微創治療與有創治療都屬於皮膚外科治療,它們的作用機制幾乎都是破壞頂泌汗腺。從腋臭病因不難看出,幾乎所有內在病因都與頂泌汗腺相關:頂泌汗腺分泌物被細菌分解,頂泌汗腺細胞性激素及性激素受體含量異常,頂泌汗腺中5α- 還原酶活性較高。所以破壞頂泌汗腺被認為是腋臭根治的關鍵。頂泌汗腺位於真皮中層到皮下組織層。組織學研究顯示腋臭患者腋窩處的頂泌汗腺與正常人相比數量多、位置深、直徑大。腋臭患者頂泌汗腺的上述特徵揭示了腋臭治療的難點。
頂泌汗腺多、大、深使其不易除淨,而且去除頂泌汗腺易發生瘢痕等併發症。頂泌汗腺開口於毛囊,屬於構成毛囊單位的組織結構之一。由於頂泌汗腺不可見,所以毛髮就成為腋臭治療的標靶,通常認為腋毛區就是頂泌汗腺密集分佈的地方,很多治療方法針對毛幹破壞毛囊,從而間接破壞頂泌汗腺。在評判療效時也把毛髮脫落情況作為客觀指標。腋臭的微創治療主要包括電解或電灼,微波與射頻治療,激光治療和肉毒桿菌毒素注射。