(1)熱毒熾盛
主證：高熱持續不退，煩渴喜冷飲。躁擾不安，甚則神昏譫語，面部對稱性紅斑，色澤鮮紅或皮下紅斑，關節疼痛，伴雙下肢浮腫，或血尿，腰痛，舌質紅或紫暗，苔黃，脈洪大或弦數。本型多見於狼瘡性腎炎的活動期(急性發作期)。
治法： 清熱解毒，涼血散瘀。
方藥：清瘟敗毒飲加減。
生石膏、犀角、生地 、丹皮、赤芍、玄參、連翹、黃連、黃芩、山梔子、知母、鮮竹葉、桔梗、甘草。
加減：熱毒熾盛，壯熱煩渴者，重用石膏，加金銀花、公英、地丁、紫背天葵;血尿明顯者，加小薊、地榆、茜草、白茅根;水腫、排尿不暢者，加車前子、茯苓、豬苓、澤瀉;關節腫痛者，加桑枝、雞血藤、木瓜、川牛膝、威靈仙;神昏譫語者，加服安宮牛黃丸、紫雪丹之類。
(2)陰虛內熱
主證：面色潮紅，發斑，兩目乾澀，五心煩熱，咽乾口燥，發脫齒搖，腰膝痠軟或疼痛，或長期低熱，顴紅盜汗，頭暈耳嗚，溲赤便幹，舌嫩紅少苔或光剝，脈細數。本型多見於LN亞急性期或輕度活動期。
治法：滋陰降火，解毒涼血
方藥：知柏地黃湯加減。
生地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、知母、黃柏。
加減：低熱盜汗者，加地骨皮、龜板、北沙參;頭暈耳嗚者，加夏枯草、石決明、生龍骨、生牡蠣、靈磁石;腰膝痠軟，疼痛者，加川續斷、杜仲、寄生、延胡索;尿熱，血尿者加白花蛇舌草、車前子、生茜草、白茅根;大便乾結者，加玄參、麥冬、草決明、生首烏等。
(3)脾腎陽虛
主證：兩顴紅斑色暗，面色 白，全身乏力，畏寒肢冷，腰膝痠軟，納少腹脹，便溏尿清，或小便短少不利，全身浮腫，腰以下腫甚，舌質淡體胖有齒痕，苔白膩，脈沉細無力。多見於LN臨床表現為腎病綜合徵的患者和LN的慢性病變。
治法：溫補脾腎。
方藥：金匱腎氣丸合理中湯加減。
乾地黃、山藥、山茱萸、茯苓 、澤瀉、丹皮、桂枝、附子、人參、乾薑、白朮、甘草。
加減：腰膝痠軟者，加杜仲、寄生、狗脊;納少腹脹者，加陳皮、厚朴、建曲、麥芽;小便短少，水腫較甚者，加冬瓜皮、大腹皮、車前子、豬苓。
(4)氣陰兩虛
主證: 氣短神疲，自汗心悸，頭暈耳嗚，口乾咽燥，五心煩熱，或低熱盜汗，舌紅少苔，脈細數無力。多見於LN非活動期。
治法：益氣養陰。
方藥：參芪地黃湯加減。
生地、懷山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、人參、黃芪。
加減：氣虛易感冒者，加服玉屏風散;血虛而頭暈目眩，唇甲蒼白，心悸怔忡者，加當歸、何首烏、紫河車;水腫明顯者，加冬瓜皮、豬苓、車前子;低熱盜汗，手足心熱者，加地骨皮、龜板、知母、黃柏;大便秘結者，加玄參、麥冬、大黃;口乾咽燥者，加玄參、石斛、麥冬、玉竹;陽虛而畏寒肢冷者，加肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子等。
