1.胃火上盛
患者症見牙齦腫痛,患側面頰腫脹,甚則不能嚼食,局部灼熱,口苦口臭,便秘、舌紅苔黃等。治宜清熱瀉火,消腫止痛。方用:清胃散加減。方劑組成:石膏25g,黃連10g,生地15g,丹皮6g,升麻10g,淮牛膝15g,大黃6g,赤芍10g,知母10g,刁竹10g,痛甚者可加白芷10g。若牙質過敏,每觸熱辣即痛者也同此治。
2.腎陰不足,虛火上炎
患者症見齒齦微腫、微紅,隱痛綿綿,齒搖不固,或兼有牙血,餘無特殊。治宜滋陰降火、補腎固齒。方用:六味地黃湯加減。方劑組成:熟地25g,女貞15g,萸肉10g,淮山15g,淮牛膝10g,澤瀉10g,骨碎補10g,細辛3g。若牙齦紅腫較甚,則可加知母10,黃柏6。
3.風寒牙痛
患者症見突然發作,痛連頭額、兩側,勢如電掣,牙齦不紅不腫。其中,若痛有遊走,痛如電掣,連及頭額、兩頰者,是為風痛。若吸觸冷氣冷物即痛,部位固定者,是為寒痛。治以祛風、散寒、鎮痛。寒痛為主者用當歸10g,細辛6g,川芎10g,白芷10g,川椒5g,枳殼10g,桔梗6g,甘草6g。風痛為主者用桂枝6g,防風6g,白芥子10g,桔梗10g,蘇葉6g,細辛3g,刁竹6g,白芍10g,甘草5g。不論風痛或寒痛,均可用細辛、白芷、蒼耳子、甘草各10g,煎水含漱,日多次。