一、嬰兒腹瀉,常見於夏、秋季
一般來說,秋季腹瀉一般由輪狀病毒引起,春、夏季腹瀉一般是細菌感染所致,但並不絕對。比如說唐壯壯這次腹瀉是由細菌感染引起的,但是海淀醫院第一個大夫看病的時候,並沒有簡單地開出普通的便常規化驗單,而是讓我加做了一個50多塊錢的輪狀病毒化驗,首先排除輪狀病毒的可能,再進行下一步的診斷。
二、關於看病時機的問題
一般嬰兒腹瀉三至五天不愈,就應該去看醫生了,但是我沒有去,因為我認為唐壯壯母乳餵養,抵抗力強,再加上一個小小的拉肚子,大人抗兩天也就好了,而且壯壯的精神狀態一直相當的好,所以就一直沒有去化驗大便。
後來壯壯的病情加重了,之前已經調整為一天拉一次的他,連續三天夜裡二、三點鐘起來大大,我就怕了,這裡提醒大家,一般來說四個月以後的寶寶大便都會有自己的規律,一天一次或者一天三次都是正常的,但是這個月齡的寶寶夜間基本都能控制自己的大便,也就是夜裡不便,如果大便規律的寶寶,夜裡突然開始便便,那就是他實在控制不了自己的便便了,也就是說腹瀉已經到了較比嚴重的階段。
去化驗大便的時候,壯壯的便便裡有三個白細胞,也就是wbc3+,醫生說不算很嚴重,如果拉的再嚴重的話,就是痢疾了,但是壯這個只算是腸炎。
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三、關於化驗的大便如何取的問題
用於化驗的大便,從取便開始到化驗一般不能超過1個小時,但是兒研所可以化驗2個小時之內的大便。取便不可以從尿不溼、尿布裡取,因為大便裡的水份會被吸收,而且取的大便裡面不可以沾水、尿,有的家庭給寶寶把屎把尿用小盆把,寶寶大大的時候不可避免的會有點尿滴進去,或者小盆裡有刷洗時殘留的水,這樣的大便是不能用於化驗的,尤其是女孩子,很難保證便便裡沒有尿的。
我第一次去兒研所化驗就是,早晨把屎的時候有尿尿到了便便裡,我也沒管,因為原來海淀醫院從來沒有在這方面做過要求,大老遠趕到兒研所以後,兒研所的大夫告訴我如果有尿的話,是絕對不能做的,我反覆考慮之後,決定在早高峰的時候回家重新給壯壯取便,因為怕路上堵車,2個小時到不了,所以就把壯壯帶來了,讓他現場拉,但是還是被堵車給耽誤了。
在到兒研所的前第二個紅綠燈,壯壯義無反顧地拉乾淨了肚子裡所有的便便,把我給鬱悶壞了,後來我就用尿不溼先把壯壯的小雞雞兜起來,然後在下面墊一個保鮮袋,讓壯直接便便到袋兒裡,然後到醫院直接讓醫生取袋兒裡的便便化驗,醫生取便的時候會攪一下,找到泡沫豐富、有粘液的地方取樣,這樣的化驗結果比較真實,如果是在家裡從小盆往便盒裡裝便的話,銅子們要注意也要儘量找到找到泡沫豐富、有粘液的地方裝。