性生活是個很微妙的東西，心理上的小小波動都可能影響腎病表現，腎病如果遷延到後期，產生各種併發症時，儘管這些併發症未必影響性功能，而患者的精神和體力都難以避免地處於消極狀態，軀體的不適也會直接作用到心理上，從而導致患者無心性生活，產生性慾低下。所以，不管哪類腎病，治療貴在早，貴在用藥規範，而急求速效、頻繁換醫換藥的做法往往得不償失。
腎病患者多表現為腰痠、乏力，很多人憑著一知半解的中醫知識，就認為腰痛就是腎虛，而腎虛就意味著自己的性功能出了問題。中醫所說的腎和現代醫學所說的腎是不同的。中醫的“腎”是一個涵蓋很廣的功能性概念，而西醫的腎是指具體的腎臟。腎病是現代醫學的提法，其內涵和中醫的腎虛是兩碼事。退一步講，就算是當事人被中醫師診斷為腎虛，這通常也並不意味著性功能一定有問題。中醫腎虛是要靠採用中醫望、聞、問、切的診療方法而得出當事人整體的一種功能狀態，單憑一個腰痛就下腎虛的診斷，不僅不嚴肅還會自己嚇唬自己。
適度的性生活可調節患者情緒增進夫妻感情，有利於疾病的康復。頻度如何掌握，這要根據個人情況而定，一般以第二天不感到疲勞作為參考指標。早期腎病並不會影響男性睪酮水平，勃起能力和生育能力一般都正常。對於慢性腎衰、尿毒症的病人，情況就複雜了。觀察表明，很多腎衰的男病人會出現血漿睪酮水平下降、病人睪丸萎縮和精子牛成障礙的表現。尿毒症會損害副交感神經，在一定程度上會影響男性的勃起。尿毒症患者的軀體症狀明顯，加上治療的高額花費，容易出現抑鬱、焦慮、自尊降低等負性情緒，這都會影響性表現。很多專家建議，尿毒症未控制時，禁止性生活;當經過透析或腎移植，解決了器質性問題，可考慮恢復。不過，很多人抑鬱、擔心等不良情緒卻遲遲難去，對於這些患者來說，除了積極治療疾病本身外，則需要接受心理治療和性治療，最好夫妻雙方都參加。配偶的積極參與往往是成功的一半，因為關愛總能提高人的性興趣。
