1、先天性異常：如先天性眼外肌肉麻痺或缺失。
2、眼眶部或頭部外傷：如外傷性眶壁骨折造成眼外肌嵌頓，使其活動受限;顱內出血，顱底骨折傷及支配眼外肌的神經。
3、眼眶內和顱內及鼻咽部的腫瘤：這些腫瘤可直接壓迫或浸潤支配眼外肌的神經或眼外肌本身。
4、眼眶內和顱內炎症如眼眶蜂窩織炎、腦炎。
5、病變：血管性疾病眼眶內或顱內的急性出血、血栓形成壓迫支配眼外肌的神經或眼外肌本身的病變。
6、肌源性疾病：如重症肌無力、眼外肌炎、甲狀腺相關眼病。
7、代謝性疾病：如糖尿病，可引起動眼神經或外展神經麻痺。
8、急性中毒：中毒如白喉、破傷風抗毒素及一氧化碳引起的急性中毒。
9、視覺疲勞：精神性因素見於癔病或因長時間進行精細工作而產生視覺疲勞時。
10、先天異常：出生6個月內發生的斜視稱為先天性斜視，由眼外肌解剖位置異常、發育異常，或支配肌肉的神經麻痺引起。此外，斜視也具有遺傳性。
11、視功能發育不完善：孩子在5歲以前，雙眼單視功能尚未發育成熟，不能很好地協調眼外肌，易導致斜視。
12、屈光系統發育不成熟：兒童多為遠視眼，調節力較強，而過量的調節勢必會引起兩眼的過度會聚，很容易引起內斜視。
13、眼球運動中樞管制失調：眼球集合過強或外展不足，會產生內斜;相反，外展過強，集合不足，則會產生外斜。
14、條件反射：雙眼單視是條件反射，是依靠融合功能來完成，是後天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同，一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能，就會產生一種眼位分離狀態，即斜視。
15、其他誘因：如發熱、感冒、手術外傷，驚嚇、情緒緊張或精神壓力大，也會引發斜視。
