發布於 2025-02-02 16:52

  沙眼是一種眼部結膜角膜炎,雖然現在我們國家沙眼的患病率很低,但是當自己及家人有沙眼的症狀時要及時的進行治療。下面小編為大家整理沙眼的西醫及中醫具體的治療方法,大家可以借鑑一下,千萬不要自己隨意用藥水自行救治,因為有時會適得其反。

  一、西醫

  藥物治療:沙眼衣原體對四環素族、大環內酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。

  1. 泌尿生殖系感染 可選用四環素或紅黴素2g/d,分4次口服,療程為2~3周。亦可用多西環素doxycycline0.4g/d,分2次口服,或阿奇黴素 azithromycin、克林黴素clindamycin、克拉黴素克拉紅黴素、氧氟沙星ofloxacin或利福平等藥,上述藥物療效及副作用相近似,多西環素及四環素價格低而阿奇黴素較高。孕婦、哺乳期婦女及兒童不用四環素及氧氟沙星。

  2.美國CDC推薦的治療方案 治癒率達90%以上。

  1無併發症的成人患者:用四環素0.5g/次,1次/6h,或多西環素或米諾環素minocycline,0.1g/次,1次/12h,療程7~10天。

  2孕婦:用紅黴素0.5g,1次/d,或阿莫西林或克林黴素0.5g/次,1次/8h,療程7~10天。

  3盆腔炎門診治療:頭孢西丁2g加丙磺舒1g/次,或頭孢曲松0.25g肌內注射加多西環素0.1g/次,2次/d,療程10~14天。

  4盆腔炎住院治療

  ①A方案:頭孢西丁2g/次,1次/6h,靜脈注射,多西環素0.1g/次,1 次/12h,臨床症狀改善後48h或出院後,繼用多西環素0.1g,2次/d,療程10~14天。

  ②B方案:克林黴素0.9g/次靜脈注射,加慶大黴素3.5mg/kg體重,1次/8h,臨床症狀改善後48h或出院後,繼用多西環素0.1g/次,2次/d,或克林黴素0.45g,5次/d,療程10~14天。

  5性病性淋巴肉芽腫:多西環素0.1g,1 次/12h,或紅黴素0.5g/次或磺胺甲噁唑SMZ 0.5g/次,1次/6h,療程21天。

  6兒童:包涵體結膜炎用紅黴素50mg/kgmiddot;d,分4次口服,療程10~14天,肺炎亦用紅黴素,療程14~21天。

  3. 氟喹諾酮類藥物治療 氟喹諾酮類具有高效低毒特點可以使用,且又可同時治療淋病。但孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用,孕婦推薦用紅黴素治療,如不能耐受可用阿莫西林。國外臨床試驗證實,對比阿奇黴素和阿莫西林治療孕婦的沙眼衣原體感染的療效和耐受性,結果兩者療效均好,對阿莫西林的耐受性優於阿奇黴素。

  4.沙眼及包涵體結膜炎 局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環素或紅黴素軟膏。

  二、手術治療 用於眼部併發症如嚴重的內翻倒睫,性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結炎、象皮腫、嚴重的直腸狹窄或尿道狹窄及某些女性不孕的合併症等。

  三、中醫

  中藥方劑

  【辨證】溼熱壅盛。

  【治法】散風清脾,祛溼。

  【方名】除風清脾飲。

  【組成】陳皮10克,連翹10克,防風8克,知母10克,玄明粉沖服12克,黃芩10克,玄參10克,黃連10克,荊芥6克,大黃10克,桔梗10克,生地黃10克。

  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次

  瞭解了以上治療沙眼的具體方法之後,可以在醫生的允許下進行自我調理,小編需要提醒大家的是,我們在生活中要注意眼部清潔,眼睛是心靈的窗口,如果您的手不乾淨的時候,千萬不要揉搓眼部,會有大量的細菌被帶到眼睛裡面,進而引發眼部疾病,所以要注意好個人衛生。

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