1、遺傳是原因之一，父母生痤瘡，子女在同年齡段發生痤瘡幾率很大。一是遺傳皮膚機能狀態，如皮脂腺分泌情況，二是遺傳面部對痤瘡的反應狀態。但是，這只是一種遺傳因素，決不是遺傳病，並且通過積極預防和恰當治療完全可以徹底治癒，不受遺傳因素影響，並且愈後無任何後遺症。
2、直接的原因是青春期雄性激素分泌水平的顯著提高，青春期第二性徵發育，內分泌發生變化，主要是性激素的變化，雄性激素可刺激皮脂腺細胞分泌皮脂增多----分泌增多的皮脂----刺激毛囊導管過度角化----使毛囊壁肥厚----阻止皮脂排洩.這是痤瘡的始發因素。雌激素可抑制皮脂腺功能，減少痤瘡發生。
3、如果消化管道不暢及大便不通暢，毒素就會存留於體內而被機體重新吸收，這種毒素被機體重新吸收後外發於肌膚，蒸燻面部就會引起痤瘡，也是常見的患上痤瘡的原因。同時這種毒素可阻礙人體氣機，影響人的氣血運行，導致內分泌失調，致使痤瘡更進一步加重而纏綿不愈。
4、許多人常常有一下子摸摸東西，一下子摸摸臉的小毛病，這是非常不好的習慣，因為東西上的汙垢沾染在手上，等到不注意時便會沾染於臉部的肌膚上，造成細菌的滋生，而產生青春痘，
5、局部炎症，輕度痤瘡(微粉刺)使表皮出現局部紅腫熱痛，使皮脂腺導管、毛囊頸部細胞炎性水腫，皮脂腺口閉塞，皮脂腺分泌皮脂受阻----痤瘡加重。
6、一些速食、零食容易造成便秘，尤其是喜歡吃宵夜的人，宵夜不僅對胃不好，而且會造成便秘，而便秘則是青春痘的肇因之一。
7、其他因素：多吃動物脂肪及糖類食物，消化不良或便秘等胃腸障礙。心理狀態不平和，精神緊張，煩燥易怒。溼熱氣候等都是痤瘡發生因素。
