發布於 2025-02-07 23:45

  肝硬化是我國常見的疾病,每年都有大量患者因肝硬化而死亡。肝硬化早期肝功能代償能力較強,患者症狀多不明顯。但是到了晚期,肝功能失去失代償能力,會出現一系列比較嚴重的症狀,如腹水、出血、肝性腦病等,從而危及患者的生命。腹水的出現標誌著肝硬化已經發展至晚期,此時肝功能已經失去代償能力了。雖然腹水的出現反映患者的病情較重,但多數患者經過治療腹水是可以消退的。

  1、一般治療

  肝硬化腹水應臥床休息,其對心、肝、腎功能的恢復都極為重要,有利於腹水的消退。肝硬化腹水患者臥床休息可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收;可使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉瀦留。

  2、營養治療

  應合理營養,足夠的熱卡對腹水的恢復是必要的,但補給的營養應因病而異,才可起到治療效果,否則會適得其反。如低蛋白血癥時適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對於肝性腹水,應有足夠熱卡,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg為宜;肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右,以免誘發肝昏迷;應補充適量脂肪,以減少分解代謝,肝硬化患者應提倡兩餐之間再進食為宜。

  3、幹細胞治療

  幹細胞技術治療肝硬化在臨床上的通常做法是通過自體骨髓提取出具有發育成器官或組織的組織幹細胞,經分離、純化、擴增、培養後輸到患者的病肝區。這些輸入到病肝部位的幹細胞就像植入的種子,在肝臟微環境的誘導下逐漸分化。這些新分化後的細胞具有幹細胞的特異性表形及幹細胞的形態,也具有幹細胞的功能。此時,幹細胞就可參與肝臟結構的修復與重構,改善肝功能,並向肝臟的病變部位遷移,達到治療肝硬化的目的。

  幹細胞移植治療肝硬化與肝源受限、費用昂貴、排異反應強烈的傳統肝移植治療方法相比,不存在免疫排斥倫理問題,而且療效顯著、痛苦小、副作用小,費用低、手術操作過程相對簡單、被譽為“肝硬化治療第二終極途徑”,為肝硬化患者的治療帶來了新的希望。

  此外,肝硬化腹水住院治療的患者,一般在一個月左右即可達到腹水消退,病情穩定而出院。出院後的隨訪證實中西醫結合三聯法,還可以明顯降低肝腹水的複發率,遠期療效理想,受到肝病專家和患者的信賴與推崇。

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主要症狀 一般情況下,早期肝硬化腹水會出現發熱、腹痛等症狀,也有冷、熱、腹痛、肌張力和壓痛,更多的是因各種原因引起的腹膜炎。早期肝硬化腹水的症狀會出現黃疸、嘔吐、黑在肝硬化腹水中比較常見的或其他消化道腫瘤。 隨著肝腹水患病時間的增長,當出現大量肝腹水時,患者腹部膨隆、腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸急促和臍疝的肝腹水早期症狀。 肝腹水出現前患者常有腹脹感,當大量腹水
發布於 2025-02-07 23:37
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1、門靜脈高壓:肝門靜脈和下腔靜脈又稱門腔靜脈,它是肝臟與其他部位血液循環的聯結處。也是肝動脈和肝靜脈出入的必經之路。在正常情況下其動靜脈血管床的容量基本相等,輸入血流和輸出血流的量處於平衡狀態。 肝硬化時,由於肝細胞變性、壞死、纖維組織增生,致肝內血管床受壓、扭曲、變形、狹窄,阻塞了血管,使肝竇淤血,血流量大大降低,輸入量明顯大於輸出量,使門腔靜脈壓力升高。同時,毛細血管靜脈壓力也升高,久而久
發布於 2024-01-22 14:01
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腹水在肝硬化主要合併症中最常見,其形成因素較複雜.主要系肝硬化門靜脈高壓致高動力循環使動脈有效血容量下降,隨後激活了某些神經體液因素和腎內因素,造成功能性腎臟異常和水鈉儲留.引起腹水。肝腹水患者不僅要做好治療,更要做好護理。正確的護理對肝腹水患者幫助是非常大的,有時還能夠起到輔助治療的作用。 【飲食】 1、低鹽飲食很關鍵。伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食。據介紹,食鹽的主要成分是氯化鈉
發布於 2025-02-07 23:52
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針對肝硬化腹水的治療,內科專家從以下幾個方面詳細說到: 一般治療:肝硬化患者要保證休息休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉瀦留引起腹水的進一步增多。 針對病原的治療:乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,無論血清HBV-DNA的高低,都必須選用核苷類藥物抗病毒。 對於丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水,可選用廣譜抗病毒藥如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治療的同時輔以針對腹水的治療。 利尿劑的使用
發布於 2024-11-22 06:10
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肝硬化可以出現腹水,但肝硬化不等於肝腹水,腹水的出現,提示肝功能已進入失代償狀態和門靜脈高壓症的存在。腹水只是一症狀,不是一個病,很多疾病都可能出現腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸蟲病,重症病毒性肝炎(急性、亞急性肝壞死)、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現腹水。 肝硬化腹水者,需嚴格臥床休息,控制水和鈉鹽的攝入量,每日鹽攝入量小於1。2g,水攝入量少於1200ml。同時服用排毒養肝膠囊及排毒
發布於 2022-12-31 00:23
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硬化腹水前期 此時患者無腹水,也未出現體循環動脈的擴張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。這是由於肝功能不全和門脈壓力增加通過神經反射直接影響了腎臟對鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留是自限性的。 反應性腹水期 此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張是由於內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環和體循
發布於 2025-02-08 00:09
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概述 感覺是身體越來越差了,因為我是一名肝硬化的患者,常年就是吃藥來維持生命,最近頻繁的出現頭疼,頭暈,想吐,噁心的現象,而且食慾也越來越差了,幾乎感覺不到餓,也不想吃飯,這樣的感覺時間也長了,而且有的時候還腹部脹痛的厲害,後來去就去醫院檢查了,結果查出來是肝硬化腹水,想問問肝硬化腹水有哪些治療的辦法。需要注意甚麼。 步驟/方法: 1、 首先,肝硬化腹水的治療是先將腹水清除掉,具體要選擇甚麼
發布於 2023-04-01 09:35
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家屬必須記錄病人24小時的出入量,就是喝水多少,排尿多少等,甚麼時間發生的,都要記錄,自己做一張表格最好,量杯藥店或化工試劑商店有賣,至少買兩個,一個測量飲水,一個測量尿液;病人以臥床休息為主,按照要求,喝完中藥需臥床休息2小時,早晚各一次,中午吃藥後最好也要臥床一會,時間這麼安排,臥床時間已經足夠,體力精力許可的話,病人就要起床散步活動下,但不主張做鍛鍊,如跑步游泳等太過劇烈了,可以散步,在陰
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概述 肝硬化的患者到了腹水的程度,對於身體的危害已經帶來了很大的危險,肝硬化只有在嚴重的時候才會發生腹水症狀,在這個關鍵時刻,患者在飲食方面是需要高度注意的,如果在飲食上稍微不慎,就會造成嚴重的後果,會減少患者的壽命,會使患者更加痛苦,所以在這個時候,肝硬化腹水食療的方法非常重要,下面就給大傢俱體的介紹一些肝硬化腹水治療的方法有哪些。。 步驟/方法: 1、 肝硬化腹水的患者,在飲食上要進行更
發布於 2023-10-11 19:34
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1.自發性腹膜炎 選用主要針對革蘭陰性桿菌併兼顧革蘭陽性球菌的抗菌藥物。如三代頭孢、環丙沙星等。根據藥敏結果和病人對治療的反應調整抗菌藥物。用藥時間1~2周。 2.肝腎綜合徵 腎功能的改善有賴於肝功能的好轉,故治療重在肝臟原發病的治療。在此基礎上進一步治療。①迅速控制上消化道大出血、感染等誘發因素。②控制輸液量維持水、電解質及酸、鹼平衡。③擴容治療選用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血及自身腹腔積液濃
發布於 2024-11-24 10:18
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