很多已明確診斷正在治療的病人，由於症狀反覆發作，往往產生憂慮恐懼感，自卑、絕望，在生活上依賴家人，心理上依賴醫護人員，心理失衡，機體抵抗力下降，加重病情，而緊張的信息刺激交感神經，血壓上升，更不利於止血。遇到以上情況，家人應把病人的心理變化及時報告醫生，同時鼓勵病人，增強戰勝疾病的信心。
1、一般護理
保持病室安靜，使患者得到充分的休息，以利於穩定患者情緒。小量咯血患者，應臥床休息，避免劇烈活動，鼓勵患者輕咳，將餘血咳出，避免將血液留在呼吸道內或吞嚥血液。大咯血患者，應絕對臥床休息，以咯血停止1周為宜。儘量減少搬動，並採取患側臥位，頭偏向一側，這樣有利於體位引流，保持呼吸道通暢，並可減少血液流向健側支氣管引起病灶播散與肺不張。咯血時取頭低足高位使血液儘量排出，以防止因咯血誤吸導致窒息發生，同時注意皮膚護理，防止褥瘡等併發症的發生。補充營養，給予支持療法。
2、心理護理
肺結核咯血尤其是大咯血一般來勢兇猛，發病比較突然，患者缺乏足夠心理準備，常常會出現緊張、恐懼、悲觀、絕望的情緒變化。特別是在初次咯血和大量咯血患者，患者的交感神經興奮性增高，血流加快，肺循環血量增多，不利於止血。高度的精神緊張還可以反射性地引起喉頭痙攣而易發生窒息。只有消除緊張、恐懼心理，建立良好的護患關係，取得患者的信任和配合，才利於咯血的搶救治療和護理。
3、治療護理
肺結核大咯血的搶救關鍵是病情觀察，始終保持呼吸道通暢，及時發現窒息先兆，為搶救治療贏得時間。對容易出現大咯血或反覆大量咯血患者，應密切觀察病情變化，於床前備好搶救用品，以便及時搶救治療。咯血引起窒息時，應儘快清除口腔、咽部的血塊，患側臥位，頭偏向一側，並採取頭低腳高位，拍擊背部，以便排除肺部積血，必要時用電動吸引器吸出血塊，同時給予高濃度吸氧，無效者立即給予插管或氣管切開，吸出氣管內的血塊，以保持呼吸道通暢。
4、 出院指導
肺結核咯血患者，通過治療和護理，待咯血停止、病情穩定後出院繼續休養。此時，護士要應用整體護理的理論，向患者講解肺結核病一般知識及注意事項，讓病人知道結核病治療中要堅持早期、聯合、適量、規律和全程使用抗結核藥物是控制結核病的關鍵，而適當的休息和豐富的營養對疾病的恢復起重要作用。督促患者積極治療肺結核，按時服藥，定期複查，徹底治癒肺結核，從而杜絕咯血發生。有原發症狀加重或咯血徵兆和臨床表現時，應立即就診。
長期反覆咯血的患者，往往伴有貧血，營養不良，應在飲食方面注意營養充足，合理搭配，多吃綠色蔬菜和含鐵量高的食物，如菠菜、動物肝臟、瘦肉類、蛋、奶及豆製品等優質蛋白食物，特別是B族維生素和維生素C對防止貧血有一定效果。咯血特別是反覆咯血的病人，應及時就醫，明確咯血原因，不能忽視而延誤治療時機，甚至出現大咯血死亡。
