發布於 2025-02-18 20:10

  1.眼球震顫眼震發生在內斜視之前,為先天性衝動型顯性眼震,眼球內轉位時眼震強度和幅度減輕或消失;當眼球分開或遮蓋注視眼,則內轉眼變正位時出現水平眼震;當該眼向外轉動時眼震明顯加重。

  2.內斜視多在嬰兒期即發生內斜視,發生在眼球震顫之後,為非調節性,內斜角度與眼震成反比,即內斜度數增加時,眼震強度減輕或消失,視力增加;當內斜度數減小時眼震強度增加,視力減退。

  3.代償頭位當雙眼視力接近時,患者有時右眼注視,取面向右轉的頭位,有時左眼注視而取面左轉的頭位。當雙眼視力相差較大時,患者用注視眼維持內轉位,則頭位轉向注視眼側,即視力好的注視眼側,使內轉眼正對正前方,即使遮蓋另眼或另眼前加與斜視角相等量的三稜鏡後代償頭位也基本不變。

  4.假性眼外肌麻痺雙眼作同向水平運動且視力相近時,經常使用內轉眼注視,外轉眼外轉力不足,疑似展神經麻痺;做單眼(遮蓋一眼)水平轉動時外轉正常。

  5.單眼者較多常合併單眼弱視,此點與嬰幼兒型內斜視不同。

  6.AC/A比率正常若有遠視屈光度改變則與內斜視不相符。

  7.可合併其他斜視及神經系統異常型。

  檢查無需特殊實驗室檢查,可做眼震、眼位及眼球運動等情況的檢查。

  診斷嬰幼兒型內斜視合併眼球震顫,存在水平代償頭位時,除上述典型的特徵外,應做三稜鏡試驗:根據Hering法則,當一眼向右或向左轉動時,另眼也必向右或向左作等量運動,即每一眼球運動,必有相同強度,相同效果的神經衝動同時到達兩眼,如將50△三稜鏡底向外置於注視眼前,則注視眼為了注視目標,眼球將向三稜鏡的尖端移動,眼震阻滯綜合徵患者的注視眼仍保持原來的內轉位,另眼亦不作明顯的外轉運動,且代償頭位無變化。

  治療採用交替遮蓋合併眼球運動訓練來消除患者的中和眼震,改善代償頭位。但當全身麻醉下牽拉試驗陽性時,說明內直肌已攣縮,球結膜和眼球筋膜即將失去彈性,應手術治療。本徵的手術方法可採用雙眼內直肌後退、雙眼內直肌後退加後固定、雙側內直肌後退加外直肌縮短。

眼球震顫阻滯綜合徵相關文章
眼球震顫(nystagmus),簡稱眼震。是一種不自主的、有節律性的、往返擺動的眼球運動。常由視覺系統、眼外肌、內耳迷路及中樞神經系統的疾病引起。眼震可依病因、臨床特徵和有關的神經眼科情況分為二大類:①知覺缺陷型眼震(sensorydefectnystagmus)如注視性眼震;②運動缺陷型眼震(motordefectnystamgus)如注視麻痺性眼震。 1.跳動型:眼球呈明顯速度不同的往返運動
發布於 2025-02-18 20:31
0評論
1.主要特徵 (1)眼球震顫:眼震發生在內斜視之前為先天性衝動型顯性眼震(少有隱性),眼球內轉位(內斜視或輻輳)時眼震強度和幅度減輕或消失;當眼球分開或遮蓋注視眼,則內轉眼變正位時出現水平眼震;當該眼向外轉動時眼震明顯加重。 (2)內斜視:多在嬰兒期即發生內斜視,發生在眼球震顫之後,為非調節性。內斜角度與眼震成反比,即內斜度數增加時,眼震強度減輕或消失,視力增加;當內斜度數減小時,則眼震強度增加
發布於 2025-02-18 20:17
0評論
在門診經常有眼球震顫寶寶的家長很迷惑:眼球震顫手術幾歲合適?或者很有顧慮地說孩子太小,檢查又不合作,大一大再做更好,說不定震顫自然就減輕了,等等。手術年齡並沒有嚴格限制,需要對患兒進行綜合評估,要衡量手術的利弊,只要手術對患兒的利處大於弊端,就應該積極儘早實施手術,為孩子的視覺發育提供平臺。在兩歲或以上進行手術是比較合適的。原因是有以下幾個方面:1、小於2歲手術,孩子眼位頭位的檢查不能很好配合,
發布於 2022-09-26 03:35
0評論
1.眼源性眼球震顫是指各種原因所致的黃斑中心注視反射不能形成而形成的眼球震顫,最常見原因為白化病、白內障、全色盲、先天性無虹膜先天性視神經發育異常等。因無固定注視目標能力,眼球多呈水平型震顫。成人長期在暗處工作導致黃斑注視功能降低,也可引起眼球震顫,稱為礦工性眼球震顫。 2.前庭性眼球震顫 3.中樞性眼球震顫 4.先天性特發性眼球震顫簡稱先天眼震。是一種原因不詳,表現複雜,危害較重而且難以治療的
發布於 2025-01-04 11:33
0評論
1、病因治療:對症治療。 2、增進視力:眼源性眼球震顫,重點是提高視力,防止導致視力隨意的原發病變。亦可配製適當三稜鏡以消除代償頭位,提高視力。 3、手術治療:先天性衝動型者(即眼位性):可以進行手術,其目的根據“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由於慢相側運動的一組眼外肌肌力強,快相側運動的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側兩眼外 肌後退,以減弱其張力,使與快相側
發布於 2024-12-27 02:16
0評論
一、富含維生素A的食物 維生素A是維持人體上皮組織正常代謝的主要營養素,能維持眼角膜正常,不使角膜乾燥、退化,並有增強在暗光中視物能力的作用。如果體內缺乏維生素A,可出現角膜炎、乾眼病、怕光、流淚,甚至可導致結膜增厚或軟化,視力減退,以致出現夜盲症或失眠。 因此,要多選用富含維生素A的食物。維生素A主要含在動物性食品中如動物肝臟、蛋、奶、魚肝油、黃油等食品中。另外,胡蘿蔔素是維生素A的前提物質,
發布於 2025-01-02 23:14
0評論
可以通過使用三稜鏡改變注視方向改善頭位。三稜鏡的底邊應當朝向頭部轉動的方向,這種方法作為術前評估,三稜鏡也是非常有用的,但是作為治療作用顯得有些不足,因為大多數的頭位轉動超過30℃,這樣最需要將近60度的三稜鏡。如果使用玻璃鏡片、樹脂片的三稜鏡鏡片太厚、太沉而且會引起物象畸變。因為樹脂三稜鏡只能每隻眼睛配7度左右。很幸運,美國3M公司新的壓貼三稜鏡的問世改變了這種不足,壓貼樹脂片降低了重量、中央
發布於 2022-09-26 04:45
0評論
眼球震顫是一種不隨意的有節律性往返的眼球顫動。與眼球運動無關,常為雙側性。眼球震顫可以是水平性、垂直性、斜向性、旋轉性和混合性等。其基本類型有擺動和衝動性兩種:擺動性眼球震顫,眼球呈鐘擺樣擺動,向兩側的頻率與幅度相等;衝動性眼球震顫有快慢兩相,即眼球慢慢地向一方移動叫慢相,為原發疾病所引起;然後急速地跳回原位叫快相,為代償性恢復注視位的運動。習慣上以快相作為眼震方向方向命名。眼球震顫臨床上以記錄
發布於 2023-10-08 13:36
0評論
1、病因治療:對症治療。 2、增進視力:眼源性眼球震顫,重點是提高視力,防止導致視力隨意的原發病變。亦可配製適當三稜鏡以消除代償頭位,提高視力。 3、手術治療:先天性衝動型者(即眼位性):可以進行手術,其目的根據“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由於慢相側運動的一組眼外肌肌力強,快相側運動的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側兩眼外肌後退,以減弱其張力,使與快相側一
發布於 2023-10-08 13:42
0評論
適宜食物 草魚,南瓜 忌吃食物 大蒜,姜,火腿,臘肉(煙肉),韭菜 一、飲食保健: 營養攝取應無均衡:不可偏食,應特別注意維生素B類(胚芽米、麥片酵母)之攝取。可以多吃含維生素A的食品,如薺菜、芥菜、苦瓜、胡蘿蔔、香榧子、無花果、動物肝臟、青魚、白魚、蚌肉、螺螄。日常的飲食中,一些蔬菜對眼睛以致其他生理機能的保養都有很大的益處。如菠菜、番茄、紅蘿蔔等。
發布於 2023-10-08 13:56
0評論