淚道探查術和淚道插管術是治療嬰幼兒淚道阻塞的兩種常見手術,父母往往在這兩種手術中猶豫不決,不知道該如何抉擇。
簡單來說,淚道探查術就是用探針從淚道的上端開口--淚點--進入淚道,沿著淚道的自然走向一直到淚道的下端開口--鼻淚管的下端,打開整個淚道的阻塞點。探針在淚道中停留的時間不長,一旦探查完畢就會被取出。淚道插管是在淚道探查後立即在淚道內放置一個硅膠管。硅膠管可以在淚道內停留較長時間,待淚道通暢後再取出。
正如你所看到的,淚道插入術比淚道探查術略微複雜一些,而且術後還有拔管的問題。那麼,為甚麼我們要選擇一個複雜的手術,而不是用一個簡單的方法來解決這個問題?一些想做淚道探查的孩子的家長也被建議選擇淚道插管術。這是甚麼原因呢?因為這兩種手術的效果是不同的。
如果孩子年齡小,從未接受過手術治療,淚道探查是第一次手術的選擇。但是,如果孩子已經進行了一次以上的淚道探查,而淚道仍然不通暢,或者孩子年齡較大,建議進行淚道插管。淚道插管是將直徑只有0.6毫米的醫用硅膠管植入孩子的淚道中,對眼睛沒有傷害,留在淚道中形成並擴大支撐。移除硅膠管很簡單,只需在局部麻醉下即可完成。
淚道探查和淚道插管之間的選擇
發布於 2022-09-26 23:48
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一、淚道探通+淚道插管術1、5個月以上患兒;2、3次以下淚道探通失敗;3、各種複雜疑難淚道疾病;4、淚道探通後通暢,仍流淚,FDT試驗(++)及以上;5、多處淚道狹窄粘連(淚小管、淚總管);6、家長自願接受此種手術。二、淚道探通+球囊管擴張術1、5個月-1歲存在淚道狹窄的患兒;2、1次淚道探通失敗;3、鼻淚管下端狹窄;4、淚道探通後通暢,仍流淚,FDT試驗(++)及以上;5、不適合做單純淚道探通
發布於 2022-09-26 04:00
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比較輕的膜狀淚道阻塞是有自愈傾向的,有部分孩子症狀會自然消失,淚道會自然通暢。有的孩子生後早期曾經出現過流淚的現象,但滿月後“淚眼寶寶”的流淚現象就消失了,就是因為淚道的空泡化在生後一段時間才完成。所以對早期就診的患兒首選的是保守治療。可以用一點消炎眼藥,局部消炎,控制感染。家長可以在家中給孩子做淚囊區按摩,通過擠壓淚囊,將淚囊中的黏液、膿液擠壓乾淨,有助於消炎,同時通過靜水壓的力量,有可能將淚
發布於 2022-09-27 00:08
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淚液排出通道是怎樣的?淚液是沿著下面這條通道排出的:淚腺分泌淚液――淚小點――淚小管――淚總管――淚囊――鼻淚管――鼻腔。淚腺分泌的淚液進入結膜囊,通過瞬目運動和淚小管虹吸作用,向內眼角處彙集於淚湖,而後進入淚小點,途徑淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚道,最後排出到鼻腔;一部分淚液在眼球表面蒸發到空氣中。淚液排出通道甚麼是淚道栓塞?淚道栓塞是目前治療中、重度乾眼最常用的方法之一,通過植入淚小點栓子,封
發布於 2023-02-27 07:46
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1、“淚道阻塞”是甚麼原因造成的?嬰幼兒“淚道阻塞”一般是先天的。但通常在10~30天左右出現症狀。還有一些是由於眼部的炎症、外傷等繼發的,比較少見。2、流淚都是“淚道阻塞”嗎?淚道狹窄、倒睫、結膜炎、角膜炎等,也可能出現流淚的症狀。3、“淚道阻塞”用藥能好嗎?病情較輕的情況下,可以通過不斷的按摩、擠眼淚囊區的外力作用打開阻塞的區域。4、“淚道阻塞”都必須進行“淚道沖洗”嗎?“淚道沖洗”是很有效
發布於 2022-09-26 22:13
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淚道病主要是指淚道發生阻塞(包括上下淚小管阻塞、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞和慢性淚囊炎等)。患有這類眼病的患者常常有溢淚、流膿等症狀淚,給患者帶來了無窮的煩惱和痛苦。淚道阻塞可發生在淚道的任何部位,長髮生在淚小點、淚小管、淚囊-鼻淚管交界處以及鼻淚管下口。淚道阻塞的病人長期流淚,不僅影響視力,也有礙美容,合併有慢性淚囊炎的患者還同時伴有眼角流膿。幾種常見淚道病1、急性淚囊炎大多由慢性淚囊炎引起。淚囊
發布於 2023-01-12 10:56
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1、嬰兒出現淚道堵塞的原因:
①嬰兒在出生時淚道下端的鼻淚管膜沒有破裂,就會引起淚道阻塞,
②嬰兒淚溢淚液排出部在胚胎成長中逐漸形成,其中鼻淚管形成最遲,常常在出生時鼻淚管下端仍有一粘膜皺襞(Hasner瓣)部分或全部遮蓋鼻淚管開口,一般在出生後數月內可自行開通。鼻淚管下端發育不完全,沒有完成“管道化”,或留有膜狀物阻塞,是嬰兒淚溢的主要原因。可單眼或雙眼發病,淚囊若有繼發感染,可出現粘液膿性分
發布於 2024-03-26 03:16
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淚道置管術的優點:
淚道逆行硅膠管植入術是一種微創性治療,手術成功率高,無需皮膚切口及骨壁開窗,術後無皮膚瘢痕;手術操作方法簡單,安全省時,術中出血少,無痛苦,易耐受,不改變局部解剖結構,阻塞後可再次植入或改用其他方法。
改良淚囊鼻腔吻合術的優點:
與傳統的淚囊鼻腔吻合術具有許多明顯的優點:切口小、面部疤痕小、不完全切斷內眥韌帶、不干擾眼輪匝肌引起的淚囊泵活動、手術時間短、損傷小、術後恢復快,方
發布於 2023-01-14 18:02
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先天性淚道阻塞的主要表現是單眼或雙眼溢淚,伴分泌物增多。淚囊區可以出現包塊。但並不是僅憑症狀就可以診斷,尤其是對於那些淚囊區沒有紅腫包塊的孩子,還需要同其他一些有流淚症狀的疾病相鑑別。例如:倒睫、先天性青光眼等。而淚道沖洗檢查就是把淚道阻塞同其他疾病相鑑別的簡便的檢查手段。檢查時,通過特製的沖洗針由下淚點向淚道中注入沖洗液,觀察沖洗液的流向。如沒有返流,患兒出現吞嚥動作,或有液體自鼻孔流出,證明
發布於 2022-09-26 23:28
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淚道是由眼部通向鼻腔的纖細管道,負責把淚液由眼部引流到鼻腔。我們的淚液都是持續分泌的,是用來清潔和溼潤眼表的。但是我們沒有表現出“眼淚汪汪”,是因為淚液經由這個纖細管道流到鼻腔去了。這就是為甚麼有的人滴用眼藥後會覺得嗓子有點發苦,是眼藥從淚道流到了鼻咽部。在胚胎期,淚道剛開始是一個實心的細胞柱。在胚胎髮育過程中,細胞柱出現空泡化,慢慢演變成一個空腔的管道,承擔起引流淚液的任務,就是淚道。空泡化的
發布於 2022-09-26 23:33
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在鼻內窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針(位於下鼻甲與鼻腔外側壁之間),將細銅絲從淚道探針注水端插入,並穿出探針,達鼻腔,在內窺鏡直視下取出銅絲至鼻外,然後將銅絲插入已製備好的硅膠管,並將銅絲穿出硅膠管,將下端結紮一小結,牽拉上端銅絲,使硅膠管上端與探通針頭相對合,然後在鼻內窺鏡下,緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針,將硅膠導入淚道,並從下淚點引出硅膠管,使硅膠管翼狀部進入淚囊(此時向下牽拉硅膠管有一定阻力
發布於 2024-03-26 03:23
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